眼睛問題請教？
醫師好!
想請問兩個問題:
1.因為天冷[引起右眼過敏性結膜炎，右眼的上眼皮有點下垂這是眼瞼內翻的現象嗎?
請問此症狀會造成視力模糊，畏光外，會不會有類似飛蚊症的感覺，我大概敘述一下，有時電腦看久，眨眼的瞬間會出現一個小黑點，範圍不固定約1-2秒，大概15-30分鐘出現一次，眼睛疲勞感明顯時容易出現其頻率也增加，類似像看強光時眼睛會出現暫時的黑影現像，只是範圍不大...滿小一點的!
因為也滿擔心是不是黃班部病變的症狀，我有自己做阿姆斯勒簡單的測試，沒有異樣，想請教是否控制好過敏...此現象可改善?
2.我最近看牙醫時...發現看診完後躺著從診療椅起身拿眼睛戴會暫時無法對焦看清楚東西(名片)，請問醫師這是甚麼原因....正常的嗎?
麻煩醫師了(講解深一點沒關係...小弟對衛教很有興趣)感謝!
自由人，30~39歲男性，詢問日期：2013/12/27
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
自由人您好：
1.上眼皮有點下垂這是眼瞼下垂的現象，眼瞼下垂的原因有很多，神經肌肉等病理的問題，但您的問題是因為眼瞼發炎會腫大，因此造成機械性的下垂，等到消腫後，情況就會改善。
2.看到黑點的情形，根據您的描述，應該是飛蚊症的現象。如擔心有病變，散瞳檢查一下為佳。和過敏比較沒有關係。
3.看診完後躺著從診療椅起身拿眼睛戴會暫時無法對焦看清楚東西(名片)。是因為調節力的問題，可能因為緊張，交感神經興奮，會造成瞳孔放大，睫狀肌失調，等到心情放輕鬆，情況就會改善，沒有關係。
感謝您的來信。
朴子醫院眼科：
星期一至五早上8：00～12：00
星期三下午13：00～16：30
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2013/12/27
資料來源：台灣e院 - 眼睛問題請教
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解眼睛過敏與視力模糊的情況。
1. 眼瞼下垂與視力模糊的關聯
您提到的右眼上眼皮有點下垂，這可能是因為過敏性結膜炎引起的眼瞼腫脹，造成的機械性下垂，而非眼瞼內翻。
眼瞼內翻是指眼瞼邊緣向內翻轉，通常會導致眼睛不適和視力模糊，但您的情況似乎更可能是由於過敏引起的腫脹。
視力模糊的原因可能與多種因素有關，包括：
- 眼瞼腫脹：腫脹可能影響眼睛的正常運作，導致視力模糊。
- 眼睛疲勞：長時間使用電腦或其他電子設備會造成眼睛疲勞，進而影響視力。
- 飛蚊症：您提到的在眨眼瞬間出現的小黑點，這可能是飛蚊症的表現。
飛蚊症通常是由於玻璃體的變化所引起，與過敏性結膜炎無直接關係，但在眼睛疲勞時可能會更明顯。
至於您擔心的黃斑部病變，您已經進行了阿姆斯勒測試且未見異常，這是個好消息。
控制過敏症狀後，視力模糊的情況有可能改善，但建議您定期檢查眼睛，特別是如果症狀持續或惡化的話。
2. 牙醫診療後的視力問題
您提到在看牙醫後，躺著起身時會暫時無法對焦，這種情況是相對常見的。
這可能與以下幾個因素有關：
- 調節力問題：當您從躺著的姿勢轉變為坐起或站立時，眼睛需要時間來調整焦距，這可能導致暫時的視力模糊。
- 交感神經興奮：在牙醫診療過程中，可能因為緊張或焦慮，交感神經會興奮，導致瞳孔放大，這也可能影響視力的清晰度。
- 眼睛疲勞：如果在診療過程中長時間集中注意力，眼睛可能會感到疲勞，這也會影響視力的清晰度。
這種情況通常是暫時的，隨著眼睛的調整，視力會恢復正常。
如果這種情況頻繁發生或持續時間較長，建議您尋求眼科醫生的進一步檢查。
總結
綜合來看，您的眼睛過敏與視力模糊的情況可能是由於過敏性結膜炎引起的眼瞼腫脹、眼睛疲勞及飛蚊症等因素所致。
建議您控制過敏症狀，並定期檢查眼睛健康，以確保視力不受影響。
至於牙醫診療後的視力問題，通常是暫時的，但若有持續不適，應及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼睛狀況，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！
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