眼睛過敏與視力模糊問題-眼科

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眼睛問題請教?


醫師好!想請問兩個問題:1.因為天冷[引起右眼過敏性結膜炎,右眼的上眼皮有點下垂這是眼瞼內翻的現象嗎?請問此症狀會造成視力模糊,畏光外,會不會有類似飛蚊症的感覺,我大概敘述一下,有時電腦看久,眨眼的瞬間會出現一個小黑點,範圍不固定約1-2秒,大概15-30分鐘出現一次,眼睛疲勞感明顯時容易出現其頻率也增加,類似像看強光時眼睛會出現暫時的黑影現像,只是範圍不大...滿小一點的!因為也滿擔心是不是黃班部病變的症狀,我有自己做阿姆斯勒簡單的測試,沒有異樣,想請教是否控制好過敏...此現象可改善?2.我最近看牙醫時...發現看診完後躺著從診療椅起身拿眼睛戴會暫時無法對焦看清楚東西(名片),請問醫師這是甚麼原因....正常的嗎?麻煩醫師了(講解深一點沒關係...小弟對衛教很有興趣)感謝!



自由人,30~39歲男性,詢問日期:2013/12/27

高丕霖 醫師回覆-眼科


自由人您好:1.上眼皮有點下垂這是眼瞼下垂的現象,眼瞼下垂的原因有很多,神經肌肉等病理的問題,但您的問題是因為眼瞼發炎會腫大,因此造成機械性的下垂,等到消腫後,情況就會改善。
2.看到黑點的情形,根據您的描述,應該是飛蚊症的現象。
如擔心有病變,散瞳檢查一下為佳。
和過敏比較沒有關係。
3.看診完後躺著從診療椅起身拿眼睛戴會暫時無法對焦看清楚東西(名片)。
是因為調節力的問題,可能因為緊張,交感神經興奮,會造成瞳孔放大,睫狀肌失調,等到心情放輕鬆,情況就會改善,沒有關係。
感謝您的來信。
朴子醫院眼科:星期一至五早上8:00~12:00星期三下午13:00~16:30希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2013/12/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分別回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。


1. 眼瞼下垂與視力模糊的關聯
您提到的右眼上眼皮有點下垂,這可能是由於過敏性結膜炎引起的眼瞼腫脹所致,而不是眼瞼內翻。
眼瞼下垂(ptosis)通常是由於神經或肌肉的問題,但在您的情況下,眼瞼的腫脹可能導致機械性下垂。
當眼瞼腫脹消退後,這種下垂的情況應該會改善。

至於視力模糊,過敏性結膜炎本身不會直接導致視力模糊,但如果眼睛因為過敏而出現紅腫、流淚或分泌物,這些情況可能會影響視力。
此外,您提到的在電腦前久坐後出現的小黑點,這可能是飛蚊症的現象。
飛蚊症通常是由於玻璃體的變化或退化所引起,與過敏性結膜炎無直接關聯,但在眼睛疲勞或受到刺激時,這種現象可能會更加明顯。

如果您擔心是否有黃斑部病變,建議定期進行眼科檢查,特別是散瞳檢查,可以更清楚地評估視網膜的健康狀況。


2. 從診療椅起身後無法對焦的原因
您提到在看牙醫後,從診療椅起身時出現暫時無法對焦的情況,這是相對常見的現象。
當您躺下時,眼睛的調節機制可能會受到影響,尤其是在突然改變姿勢的情況下。
這種情況可能與以下幾個因素有關:
- 調節能力:眼睛需要調整焦距以適應不同的距離,當您躺下再起身時,眼睛的調節能力可能需要一些時間來適應新的視距。

- 血壓變化:從躺下的姿勢迅速站起來,可能會導致血壓短暫下降,這可能影響到眼睛的血流,進而影響視力。

- 焦距不穩定:在躺下的過程中,眼睛的肌肉可能會放鬆,當您起身時,這些肌肉需要時間來重新調整焦距。

這些情況通常是暫時的,隨著時間的推移,視力會恢復正常。
如果這種情況頻繁發生或持續時間較長,建議您尋求眼科醫師的進一步評估。


總結
控制過敏性結膜炎的症狀是改善視力模糊的關鍵,建議您遵循醫生的指示,適當使用眼藥水,並避免接觸過敏原。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫檢查。
保持良好的用眼習慣,定期檢查視力,這樣有助於及早發現潛在的眼部問題。
希望這些資訊能幫助到您,祝您早日康復!

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