鎖骨植入鋼釘凸出？
2014 4月中做鎖骨移位的鋼釘固定，但最近鋼釘頭從手背地放凸出，造成疼痛與皮膚黑青，這是正常的嗎？
小郭，40~49歲男性，詢問日期：2014/05/14
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
鎖骨骨折的固定釘有時後會凸出來
頂到皮膚及其下面的軟組織
通常要等到骨折癒合之後才可以拔出來
但是如果發生感染那就另當別論了
目前的疼痛可以用藥物控制
也必須留意是否有其它的併發症 須定時回去追蹤
以利後續處理
回覆日期：2014/05/14
資料來源：台灣e院 - 鎖骨植入鋼釘凸出
彙整補充說明
鎖骨鋼釘突出引發的疼痛和皮膚問題並不算正常，尤其是當鋼釘頭明顯凸出並造成疼痛及皮膚出現黑青時，這可能是潛在問題的徵兆。
根據您的描述，鋼釘的突出可能會對周圍的軟組織造成壓迫，進而引發疼痛和皮膚的變化。
這種情況需要引起重視，建議您儘快回診讓醫師進行評估。
在鎖骨骨折的治療中，通常會使用鋼釘或鋼板來固定骨頭，以促進癒合。
這些固定裝置在骨折癒合後，通常會在醫師的建議下進行拔除。
然而，若鋼釘或鋼板在癒合過程中出現突出，可能會導致以下幾種情況：
1. 壓迫症狀：鋼釘突出可能會壓迫到皮膚及其下方的神經和血管，導致疼痛、麻木或刺痛感。
這種情況下，患者可能會感到局部不適，甚至出現皮膚變色或腫脹。
2. 感染風險：如果鋼釘突出到皮膚表面，可能會增加感染的風險。
皮膚的破損或潰瘍可能會使細菌進入體內，導致局部感染，這是需要立即處理的情況。
3. 骨癒合不良：如果骨折部位的癒合不良，可能會導致鋼釘的固定不穩定，進而引發疼痛和不適。
這種情況需要醫師進行影像學檢查來確認骨折的癒合狀況。
4. 後續處理：如果醫師評估後認為鋼釘的突出情況需要處理，可能會建議拔除鋼釘或進行其他手術，以減輕症狀並促進恢復。
在您的情況中，疼痛和皮膚黑青的出現不應被忽視。
建議您儘快回診，讓專業醫師進行詳細檢查，包括影像學檢查，以確定鋼釘的狀況及周圍組織的健康情況。
醫師可能會根據檢查結果給予適當的治療建議，並確保您能夠安全地恢復正常活動。
此外，對於術後的疼痛管理，醫師可能會建議使用止痛藥物來緩解不適，並可能會建議進行物理治療，以促進功能恢復和減少疼痛。
保持定期的醫療追蹤，對於確保手術後的康復至關重要。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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