纖維瘤治療：冷凍療法是否適用？開刀與冷凍治療比較-皮膚科

關於纖維瘤治療？

醫師您好：

我的左小腿有一蚊蟲叮咬所形成、直徑約 0.8 公分、近十年的纖維瘤
最近因常破皮流血，至皮膚科診所想以冷凍治療去除

但醫師表示
除非是病毒疣，不然健保並不給付此種良性纖維瘤的冷凍治療
每次需自費數百元，請問是真的嗎？

另外，
若是改至大醫院開刀，是否比冷凍治療更能去除乾淨、疤痕更少？

以上，感謝您以寶貴的時間作答

志鴻，30~39歲男性，詢問日期：2014/06/11

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

是的，健保給付並不適用纖維瘤，至於手術切除是比較乾脆、直接的辦法，但仍需考慮疤痕的問題，但疤痕有時是無法避免的，必須事先評估。

回覆日期：2014/06/11
資料來源：台灣e院 - 關於纖維瘤治療

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要說明的是，冷凍療法在台灣的醫療體系中，主要是用於治療某些特定的皮膚病變，例如病毒疣等，而對於良性纖維瘤的冷凍治療，健保確實不予給付，這是因為冷凍療法並不是針對所有皮膚腫瘤的標準治療方式。
您提到的自費數百元的情況是正確的，因為這類治療通常不在健保的給付範圍內。

冷凍療法的原理是透過極低的溫度使病變組織凍結，進而導致細胞死亡，這種方法對於某些良性病變可能有效，但對於纖維瘤來說，效果並不一定理想，且可能需要多次治療才能達到滿意的效果。
此外，冷凍療法的治療過程中，可能會出現皮膚損傷、色素沉著等副作用。

相較之下，手術切除纖維瘤是一種更為直接且有效的治療方法。
手術可以確保將纖維瘤完整切除，並且經過病理檢查來確認其良性或惡性。
雖然手術後可能會留下疤痕，但現代醫學技術已經能夠將傷口控制在最小範圍，並且有許多方法可以減少疤痕的形成，例如使用縫合技術、傷口護理等。

在考慮手術時，您需要與醫師充分溝通，了解手術的風險、預期效果以及術後的護理方式。
手術的優勢在於能夠一次性解決問題，避免纖維瘤因為破皮流血而引起的感染風險，並且能夠減少未來可能出現的疼痛或不適感。

最後，選擇手術還需考慮到個人的健康狀況、年齡以及對於疤痕的接受程度。
如果您對於手術有疑慮，建議可以尋求第二意見，或是諮詢其他醫療機構的專業意見，這樣能幫助您做出更明智的決定。

總結來說，冷凍療法對於良性纖維瘤的治療並不常見且不被健保給付，而手術切除則是更為有效的選擇，雖然可能會有疤痕，但長期來看能夠更好地解決問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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