纖維瘤治療：冷凍療法是否適用？開刀與冷凍治療比較-皮膚科

關於纖維瘤治療？

醫師您好：我的左小腿有一蚊蟲叮咬所形成、直徑約 0.8 公分、近十年的纖維瘤最近因常破皮流血，至皮膚科診所想以冷凍治療去除但醫師表示除非是病毒疣，不然健保並不給付此種良性纖維瘤的冷凍治療每次需自費數百元，請問是真的嗎？
另外，若是改至大醫院開刀，是否比冷凍治療更能去除乾淨、疤痕更少？
以上，感謝您以寶貴的時間作答

志鴻，30~39歲男性，詢問日期：2014/06/11

吳育欣醫師回覆-皮膚科

是的，健保給付並不適用纖維瘤，至於手術切除是比較乾脆、直接的辦法，但仍需考慮疤痕的問題，但疤痕有時是無法避免的，必須事先評估。

回覆日期：2014/06/11

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解纖維瘤的性質及其治療方式。
纖維瘤是一種良性腫瘤，通常由纖維組織構成，常見於皮膚及皮下組織。
對於您提到的情況，因為纖維瘤已經出現破皮流血的情況，這可能會增加感染的風險，因此建議儘早處理。

關於冷凍療法，這是一種常見的治療方法，主要是透過極低的溫度來破壞病變組織。
雖然冷凍療法在某些良性病變（如病毒疣）上獲得健保給付，但對於纖維瘤，健保通常不會給付，這是因為冷凍療法對於纖維瘤的治療效果並不如手術切除來得徹底。
醫師所說的確實是正確的，冷凍治療的費用需自費，這在台灣的醫療體系中是普遍的情況。

至於手術切除，這是一種更直接且有效的治療方式。
手術可以完全去除纖維瘤，並且在病理檢查後可以確認腫瘤的性質，這對於後續的健康管理非常重要。
手術的傷口大小與位置有關，若手術技術得當，疤痕可以控制在最小範圍內。
尤其是如果纖維瘤位於小腿部位，醫生可以選擇在不顯眼的地方進行切除，以減少疤痕的可見性。

在選擇治療方式時，除了考量療效外，還需考慮到個人的生活品質及後續的護理需求。
冷凍療法雖然不需要開刀，傷口小，但可能需要多次治療，且效果不一定能完全去除纖維瘤。
而手術切除則是一次性解決問題，但需要一定的恢復時間和術後護理。

總結來說，若您希望徹底去除纖維瘤，建議選擇手術切除，這樣可以有效避免未來的併發症及再次出現的風險。
當然，手術前最好與醫師詳細討論，了解手術的風險、術後護理及可能的疤痕情況，以便做出最適合您的決定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！