肩膀刮傷後接觸髒釘子，需不需要就醫？-內科

請問醫師這樣會感染破傷風嗎?？

之前肩膀不曉得被什麼東西刮傷,長1cm,深1mm(很淺)
工作時有碰到髒釘子,之後好像有接觸到傷口
已經過2,3天了
請問這樣需要就醫嗎?

aaa，20~29歲男性，詢問日期：2014/08/18

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

1.按照閣下的描述傷口不大;但是,如果是汙染的傷口,仍然建議您儘速至外科門診追蹤治療.
2.有一些傷口會發生次發性感染;也有可能發生厭氧菌的感染,引起破傷風.因此,對於任何傷口都不宜掉以輕心.如果本身有糖尿病,免疫疾病,慢性疾病等等,常會使得問題變得更為複雜;所以會有上述的建議.

回覆日期：2014/08/18
資料來源：台灣e院 - 請問醫師這樣會感染破傷風嗎?

彙整補充說明

根據您的描述，肩膀的刮傷雖然不大，但接觸到髒釘子後，仍然建議您儘速就醫。
即使傷口看起來淺且小，接觸到髒物質後，感染的風險會顯著增加，特別是當傷口已經存在的情況下。

首先，傷口的清潔和消毒是非常重要的。
髒釘子可能攜帶多種細菌，尤其是厭氧菌，這些細菌在缺氧的環境中生長繁殖，可能導致傷口感染，甚至引發破傷風等嚴重疾病。
破傷風是一種由破傷風桿菌引起的疾病，這種細菌通常存在於土壤和動物糞便中，若傷口受到污染，感染的風險會增加。

其次，您提到傷口已經過了2-3天，這段時間內若有出現紅腫、疼痛、流膿等感染的跡象，則更應該立即就醫。
即使目前沒有明顯的感染症狀，醫生也能根據您的傷口情況和病史，評估是否需要進一步的處理或施打破傷風疫苗。

此外，如果您有糖尿病、免疫系統疾病或其他慢性病，這些情況會使得傷口癒合變得更加困難，感染的風險也會提高。
因此，對於任何傷口，尤其是接觸到髒物的傷口，應該保持高度警覺。

在就醫時，醫生會進行詳細的檢查，並可能會進行傷口清創、消毒，必要時會開立抗生素以預防感染。
如果您在過去五年內未接種過破傷風疫苗，醫生也會建議您接種，以確保您的免疫力得到保護。

總結來說，雖然您的傷口看似不大，但由於接觸到髒釘子，建議您儘快就醫，讓專業醫療人員進行評估和處理，以避免潛在的感染風險。
保持傷口的清潔和乾燥，並注意觀察傷口的變化，這些都是促進傷口癒合的重要步驟。
希望您能早日康復！

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