骨盆X光是否必要?MRI檢查結果不足以排除骨折可能-骨科

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骨盆X光問題?


請教醫師我坐下時坐骨處附近會壓痛 不坐則不痛 約11個月了(疼痛是有稍微減輕)已經做過骨盆MRI檢查 醫師說:沒發現問題但是我懷疑骨盆會不會有骨折!!請問 :我是不是還有需要去照X光確認 有沒有骨折問題?或是照過骨盆MRI就已經可以判斷了感謝楊則裕


楊則裕,40~49歲男性,詢問日期:2014/08/29

陳永學 醫師回覆-骨科


骨頭除非有腫瘤,或是創傷,否則不會輕易骨折。
一般若是痛在與椅子的接觸面,要檢查是否椅面太硬、坐的時間過久,均會造成局部筋膜發炎。
減少坐的時間並且改善椅面的柔軟度,應該會有改善。
另外,熱敷也很重要。


回覆日期:2014/08/29

彙整補充說明


根據您的描述,您已經進行過骨盆MRI檢查,醫師也表示未發現問題,但您仍然感到坐骨處附近有壓痛,並且這種情況已經持續了約11個月。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是當疼痛影響到日常生活時。

首先,MRI檢查在評估軟組織、骨髓水腫及某些骨折(如隱性骨折)方面具有很高的敏感性,但並不是所有的骨折都能被MRI檢查所發現。
特別是某些微小的骨裂或是骨髓內的病變,可能在MRI上不易被察覺。
因此,若醫師對於骨折的可能性仍有懷疑,進一步的X光檢查是有其必要性的。

X光檢查主要用於評估骨骼的完整性,對於明顯的骨折或變形有很好的檢出率。
雖然您之前的MRI檢查未顯示問題,但如果仍然有疼痛且醫師懷疑可能存在骨折,進行X光檢查可以作為一個補充的檢查方式,幫助排除骨折的可能性。

此外,您提到的坐下時坐骨處的壓痛,可能與坐姿、椅子的硬度、坐的時間過長等因素有關。
這種情況有時候可能是由於筋膜炎或是坐骨神經的壓迫所引起的。
建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 改變坐姿:選擇較為柔軟的椅子,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

2. 熱敷:在疼痛部位進行熱敷,可以促進血液循環,減輕不適感。

3. 物理治療:若疼痛持續不改善,可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對性的治療和運動訓練。

4. 藥物治療:如有需要,醫師可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

總結來說,若您對於MRI的結果仍感到不安,或是疼痛持續影響生活品質,建議您再次就醫,並與醫師討論進一步的X光檢查。
醫師會根據您的具體情況,給予最適合的建議和治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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陳永學 醫師回覆-骨科
您好依來信所言, 大致上應無大礙, 為求慎重, 請到骨科門診X光檢查為宜, 謝謝

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