智齒拔除後的症狀：骨頭疼痛和嘴巴無法完全張開的原因解析-牙科

智齒傷口？

我一週前剛拔左下智齒，昨天已去拆線，但是今天吃東西時常覺得左邊接近耳朵下面的骨頭痛痛的，嘴巴還不能張很開，輕漱口的時候也覺得傷口稍微痛痛的。是因為太久沒有咬東西嗎？
我這一週到今天為止都沒有用左邊咬東西

cindy，10~19歲女性，詢問日期：2014/09/02

崔重基醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院牙科（撤職停任）

您好：
智齒的拔除牽涉到神經、血管、肌肉及顳頷關節等各方面，
甚至手術時間的長短及傷口大小、位置，
皆與術後的復原有很大的影響。

建議：
再回診，可以請醫師再照一張全口的X-ray，
以做術後的追蹤觀察。

回覆日期：2014/09/02
資料來源：台灣e院 - 智齒傷口

彙整補充說明

拔除智齒後出現的症狀，如骨頭疼痛和嘴巴無法完全張開，通常是由多種因素造成的。
首先，智齒拔除手術是一個相對複雜的過程，涉及到牙齒周圍的骨頭、神經、血管及肌肉等結構。
在手術過程中，可能會對周圍的組織造成一定的損傷，這可能導致術後的疼痛和不適感。

您提到的「左邊接近耳朵下面的骨頭痛痛的」情況，可能是由於拔牙後的局部炎症或是術後的腫脹所引起的。
拔牙後，身體會啟動炎症反應來促進癒合，這可能導致周圍組織的腫脹和疼痛。
此外，拔牙後的傷口如果沒有保持清潔，可能會引發感染，進一步加重疼痛感。

至於嘴巴無法完全張開的情況，這可能與顳顎關節（TMJ）的功能有關。
拔牙過程中，為了讓牙醫能夠順利拔除智齒，您可能需要張口較大，這可能導致顳顎關節的緊張或損傷，進而影響到張口的能力。
術後的疼痛和不適感也可能使您不自覺地避免使用該側咀嚼，導致肌肉的僵硬和活動範圍的減少。

在您的情況中，因為一週內沒有使用左邊咬東西，這可能導致該側的肌肉和關節僵硬，進一步影響到張口的能力。
建議您可以進行一些輕柔的口腔運動，幫助恢復嘴巴的活動範圍，但要注意不要過度用力，以免造成進一步的損傷。

如果疼痛持續不退，或是出現其他不適症狀，如發燒、傷口流膿等，建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查，以確保沒有其他潛在的問題，如骨頭碎片或感染等。

總之，拔智齒後的恢復過程因人而異，通常需要幾週的時間來完全癒合。
在此期間，保持良好的口腔衛生，避免刺激傷口，並遵循醫生的建議，能夠幫助您更快地恢復。
如果有任何疑慮或不適，請務必及時就醫。
希望您早日康復！