大便帶血:該立即就醫嗎?-外科

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大便上有血?


醫生您好,之前曾經有過肛門口有一顆硬硬的痘子,夾緊時有微微痛感,想說可能是痔瘡,但我也沒理會,過一陣子就好了,後來又長一次,一樣過一陣子又好。
直至現在,目前是考生,作息很正常,每天都有排便,前陣子買了綠膳纖服用,吃了快兩個月,可幫助在排便方面更加順暢。
但不知為何今天大便變較粗硬,且第一次上時,衛生紙上約有一元大小的鮮紅血漬,但忘了觀察大便。
第二次衛生紙沒有血漬,但我看大便某端前頭還是有血,雖血不多但還是看得出是鮮紅色,我很久沒健康檢查,請問是否應該去醫院做檢查,我好擔心,因為媽媽有癌症病史,雖然不是大腸癌,請醫師為我解答,謝謝。



二妹,20~29歲女性,詢問日期:2014/09/10

柯芳序 醫師回覆-外科


若是排便粗硬後有輕微出血情形多半是肛門裂傷所致建議多攝取植物纖維並多做溫水坐浴即可坊間販售幫助排便的不明藥品最好少用若真的擔心或是有長期排便的困擾還是建議請專業醫師診視並開立藥物服用若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2014/09/10

彙整補充說明


根據您描述的情況,大便帶血的現象確實值得關注。
首先,鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部,最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他直腸疾病。
您提到之前有過肛門部位的硬塊,這可能是痔瘡的表現,因為痔瘡在排便時可能會因為壓力而出血。

在您的情況中,雖然目前的排便情況相對正常,但出現鮮紅色的血漬仍然是一個警訊。
特別是您提到的血漬大小和顏色,這可能與痔瘡或肛裂有關,但也不能排除其他潛在的問題。
由於您有家族病史,這使得您對健康的擔憂更加合理。

建議您儘快就醫,尤其是考慮到以下幾點:
1. 持續出血:如果出血情況持續,無論是鮮紅色還是其他顏色,都應該尋求醫療幫助。
醫生可以進行必要的檢查,以確定出血的原因。

2. 排便習慣的改變:您提到最近大便變得較粗硬,這可能是便秘的徵兆。
便秘會增加肛門區域的壓力,進而導致痔瘡或肛裂的發生。
建議增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分,以改善排便情況。

3. 家族病史:雖然您的母親並未罹患大腸癌,但家族病史仍然是評估健康風險的重要因素。
定期的健康檢查可以幫助及早發現潛在的健康問題。

4. 其他症狀:如果您有其他症狀,如腹痛、體重減輕、食慾不振等,這些都可能是需要進一步檢查的指標。

在就醫時,醫生可能會進行直腸檢查或其他影像學檢查,以確定出血的來源。
根據檢查結果,醫生會給予適當的治療建議,無論是藥物治療還是其他介入措施。

總之,雖然大便帶血的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的,但由於您有家族病史以及出現的症狀,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以確保您的健康狀況。
保持良好的生活習慣,增加膳食纖維的攝取,並保持良好的水分攝取,這些都是有助於改善排便情況的措施。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

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