月經前微量出血的原因及處理方式-婦產科

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出血?


近幾ㄍ月來有過兩次在月經前幾天會有些微量的出血.這個月也是有這樣的情形.深褐色的分泌物中帶有血跡.請問這是什麼原因造成的?我並沒有服任何避孕藥.且五月有做過子宮頸抹片檢查.報告結果是正常的.還有這些情形有時是發生在性行為後.會有些微量出血.若是發生於性行為後.是因為過程太激烈了嗎?前述的兩種出血都約數個小時後即停止.請問我要觀察到什麼情況下才需看醫生?還有每次生理期將至時.都會伴隨著胸部漲痛.以及手腳冰冷.腹腰酸痛.且每次生理期的第一.二天都會生理痛.會嗜睡.之後就不會ㄌ.雖然不是很嚴重.但還是請問醫生是否有方法可以改善這些情形?



VIVI,20~29歲女性,詢問日期:2002/06/01

詹德欽 醫師回覆-婦產科


1.依妳所述月經前會微量出血及月經痛,可能會有子宮腺肌症的現象,做超音波檢查可以檢查出.2.月經前胸部漲痛是很自然的現象不用太煩惱.3.性交後出血可能有子宮頸糜爛,請婦科醫師看一下.4.妳的問題都不是大問題,請不用太緊張.



回覆日期:2002/06/01

彙整補充說明


月經前微量出血的情況,通常是女性生理週期中的一種變化,可能由多種因素引起。
根據您的描述,您在月經前幾天出現深褐色的分泌物中帶有血跡,這種情況有可能是排卵期出血、荷爾蒙波動、子宮內膜剝落或其他生殖道問題所引起的。

首先,排卵期出血是許多女性在排卵期間可能會經歷的現象,通常發生在月經週期的中間,顏色可能是淡紅色或褐色,量少且持續時間短。
這種出血通常不需要過度擔心,因為它是由於卵巢釋放卵子時,周圍的血管破裂所引起的。

其次,月經前的微量出血也可能與荷爾蒙的變化有關。
月經週期中的雌激素和黃體素水平變化可能導致子宮內膜不穩定,進而引起出血。
這種情況在沒有服用避孕藥的女性中較為常見。

如果出血發生在性行為後,可能是由於子宮頸的輕微損傷或子宮頸糜爛所引起的。
性交過程中如果過於激烈,可能會造成輕微的出血,這通常不會造成太大問題,但如果頻繁發生或伴隨疼痛,建議尋求婦科醫師的檢查。

關於您提到的胸部脹痛、手腳冰冷、腹腰酸痛等症狀,這些都是經前症候群(PMS)的常見表現。
經前症候群通常與荷爾蒙變化有關,可能會導致情緒波動、身體不適等。
對於這些症狀,您可以考慮以下幾種改善方法:
1. 飲食調整:增加富含鈣、鎂和維生素B6的食物,這些營養素有助於減輕經前症狀。
多吃新鮮水果、蔬菜、全穀類和堅果。

2. 運動:適度的運動可以促進血液循環,減輕經痛和不適感。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如瑜伽、冥想或深呼吸,這些都能幫助減輕壓力,改善情緒。

4. 藥物治療:如果經痛嚴重,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬來緩解疼痛,但建議在醫師指導下使用。

至於何時需要就醫,建議您在以下情況下尋求醫療幫助:
- 出血量突然增加或持續時間延長。

- 出血伴隨劇烈疼痛或其他異常症狀(如發燒、異味等)。

- 性行為後出血頻繁或持續不退。

- 有懷孕的可能性,並伴隨出血。

總之,雖然您的症狀看起來不算嚴重,但持續的微量出血和其他不適感仍然值得注意,建議定期進行婦科檢查,以確保生殖健康。
如果有任何疑慮,及早就醫是最好的選擇。

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