婦產科問題：不正常出血與內膜厚度的關係？-婦產科

彙整補充說明

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在您所描述的情況中，您經歷了多次不正常出血，並且在超音波檢查中發現子宮內膜厚度為4.5毫米，卵巢未見卵泡。
這些因素都可能與您的不正常出血有關。
首先，讓我們來探討不正常出血與子宮內膜厚度的關係。

子宮內膜的厚度通常會隨著月經週期的不同而變化。
在正常的月經週期中，內膜會在排卵後增厚，為可能的懷孕做準備。
如果沒有懷孕，內膜會在月經來臨時脫落，形成月經流出。
然而，當內膜過厚或不正常增生時，可能會導致不正常出血。
這種情況可能是由於荷爾蒙失調、子宮內膜增生，甚至是惡性腫瘤所引起的。

在您的情況中，醫生提到的4.5毫米的內膜厚度並不算特別厚，通常在月經週期的早期階段，內膜厚度會在這個範圍內。
然而，您提到的多次不正常出血，可能是由於荷爾蒙失調所引起的。
荷爾蒙失調可能導致排卵不規則，進而影響內膜的生長和脫落，造成不正常出血。

至於您提到的黃體素治療，這是一種常見的治療方式，用於調整荷爾蒙水平，促進內膜的正常剝落。
您在接受黃體素治療後出現的微量出血，可能是因為內膜開始剝落的過程。
然而，您在25日再次出血的情況，則需要進一步評估。

關於排卵的問題，若在11/11日的檢查中未見卵泡，則在11/12日排卵的可能性相對較低。
卵泡的成熟和排卵通常需要一定的時間，若卵泡未成熟，則不太可能會排卵。

至於您提到的內膜增生和惡性腫瘤的風險，這需要透過病理檢查來確定。
內膜增生是一種良性病變，但在某些情況下，若不加以處理，可能會有轉變為惡性腫瘤的風險。
因此，醫生建議的刮內膜手術，主要是為了排除惡性病變的可能性，並進行病理檢查。

總結來說，您目前的情況可能是由於荷爾蒙失調所引起的不正常出血，但也有可能涉及內膜增生的問題。
建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
若有任何疑慮或不適，請及時回診，與醫生進一步討論您的症狀和治療選擇。