翻身頭暈想吐是神經內科問題，該看哪一科？-神經內科

翻身頭暈想吐？

過去檢查時有發現貧血症狀所以蠻注重日常飲食，但是近期睡覺時，只要是從左側躺翻身到右側躺(右翻左不太會可能相較之下不明顯)，就會天旋地轉(眼睛睜著四周景象在旋轉)，此時我會非常想吐(但是吐不出東西)、呼吸困難胸口很悶，近一個月來情況更加嚴重。

原本白天時頭只會有點暈(沒晚上翻身時嚴重)昏昏沉沉但可正常活動、工作，眼睛會酸痛、用手壓一壓眼球偏近鼻樑的位置會好很多，近來會呼吸困難必須稍微休息過後才會回復原狀。
以上無頭痛症狀，請問倘若需要就醫，建議應該先去哪一科呢?

楊，20~29歲女性，詢問日期：2014/12/01

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這是一種姿勢性眩暈，可以看耳鼻喉科或神經內科，若有檢測出耳石脫落現象，也可一併在檢查時把它復位回去。

回覆日期：2014/12/01
資料來源：台灣e院 - 翻身頭暈想吐

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，翻身時出現的頭暈、想吐、呼吸困難及胸口悶的情況，這些都可能與內耳的平衡系統有關，特別是耳石脫落或前庭神經炎等問題。
這類情況通常會引起姿勢性眩暈，尤其是在翻身或改變姿勢時，會感受到周圍環境的旋轉感，這是因為內耳的平衡感受器受到影響。

首先，您提到的貧血症狀也可能是影響您整體健康狀況的一個因素，因為貧血會導致氧氣供應不足，進而引起疲倦、頭暈等症狀。
這樣的情況下，建議您在就醫時，除了關注耳鼻喉科或神經內科的問題外，也可以考慮內科或血液科，檢查貧血的原因及其對您目前症狀的影響。

針對您的問題，建議您首先可以掛耳鼻喉科，因為耳鼻喉科的醫師專門處理與耳朵、鼻子及喉嚨相關的問題，尤其是平衡系統的問題。
醫師會進行詳細的問診，並可能會進行一些檢查，例如耳朵的聽力測試、平衡測試，甚至是影像學檢查來排除其他可能的病因。

如果耳鼻喉科的檢查結果顯示沒有明顯的耳部問題，則可以考慮轉診至神經內科，因為神經內科醫師能夠進一步評估是否有其他神經系統的問題，例如偏頭痛、腦部疾病等。

在就醫時，建議您詳細描述您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如視力模糊、耳鳴等），以及過去的病史和目前的用藥情況，這些都能幫助醫師更準確地診斷您的情況。

總之，您可以先從耳鼻喉科開始，若有需要再轉至神經內科，並且在就醫過程中，保持良好的溝通，讓醫師了解您的所有症狀及擔憂，這樣才能獲得最適合的診斷與治療方案。
希望您能早日康復！

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