精索靜脈曲張症:肚子用力時會怎樣?-泌尿科

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精索靜脈曲張的問題?


醫師您好我在網路上看到(精索靜脈, 尤其是左側, 如果在肚子用力時就明顯鼓起, 放鬆時就消失, 就表示有精索靜脈曲張症)那右側也有 但不明顯鼓起 用手壓著可以感覺到有鼓起 這樣正常嗎?一般正常的精索靜脈 肚子用力時會怎樣(之前有去醫院檢查 本身左邊有精索靜脈曲張 右邊沒有)請幫幫我 感謝.


阿峰,20~29歲男性,詢問日期:2014/12/10

許維愷 醫師回覆-泌尿科


阿峰:你好增加腹壓,會造成精索靜脈的回流壓力增加,若有曲張的現象,因腹部壓力增加的話,比較容易看出來。
若不確定,可以作陰囊超音波。
另外,可以檢查精液,看是否因精索經脈曲張造成不孕症,或者精蟲異常。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2014/12/10

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況在左側較為常見,因為左側的靜脈排流路徑較長,且在解剖上有更多的靜脈交叉。

當你在肚子用力時,腹部壓力會增加,這會影響到靜脈的血流動態。
對於已經存在精索靜脈曲張的患者,這種腹壓的增加會使得靜脈曲張的情況更加明顯,因為靜脈內的壓力增加會導致靜脈腫脹,從而在陰囊中形成可見的鼓起現象。
這就是為什麼在用力時,特別是腹部用力時,曲張的靜脈會變得更加明顯,而放鬆時則會恢復到較不明顯的狀態。

至於你提到的右側靜脈,雖然檢查顯示沒有明顯的曲張,但如果用手壓著能感覺到有鼓起,這可能是因為右側靜脈的血流也受到一定的影響,或者是因為靜脈的解剖結構差異所致。
正常的精索靜脈在肚子用力時應該不會有明顯的鼓起,因為它們的功能正常,靜脈血液的回流不會受到阻礙。

如果你已經確診左側有精索靜脈曲張,建議定期追蹤檢查,尤其是如果出現新的症狀或不適時,應該及時就醫。
醫生可能會建議進行陰囊超音波檢查,以評估靜脈的狀況,並排除其他可能的病因,如疝氣或其他泌尿生殖系統的問題。

此外,精索靜脈曲張有時可能會影響生育能力,因為它可能導致精子生成的異常。
因此,如果你有計劃生育,建議與泌尿科醫生進一步討論,必要時進行精液分析,以評估是否有影響。

總之,精索靜脈曲張在用力時的表現是相對明顯的,尤其是在已有曲張的情況下。
對於右側的情況,雖然不明顯,但仍需注意觀察。
如果有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
保持良好的生活習慣,避免長時間久坐或久站,並注意適度運動,有助於改善靜脈的血液循環。
希望這些資訊能對你有所幫助,祝你健康!

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