腳後跟痛？
右腳後跟 爬樓梯會酸痛 筋比較緊
顧月香，40~49歲女性，詢問日期：2000/10/07
謝天傑 醫師回覆-骨科
腳後跟痛，最常見原因有三，1.韌帶發炎，2.痛風，3.創傷後踝關節炎.除了詳細病史了解外，可做局部X光檢查，看看有無跟骨骨刺，或者抽血檢查血液中尿酸值是否偏高，以排除痛風的可能性.您是47歲女性，骨質疏鬆症造成的局部酸痛或肌肉緊繃也要列入考慮.找出病因，對症治療才是明智之舉.
回覆日期：2000/10/07
彙整補充說明
右腳後跟在爬樓梯時出現酸痛的情況，可能與多種因素有關。
首先，根據您所描述的症狀，這種疼痛可能是由於足底筋膜炎、跟骨骨刺、韌帶發炎或肌肉緊繃等問題所引起。
這些情況在長時間站立或爬樓梯時，因為重力的影響，會使得後跟部位承受較大的壓力，進而導致不適感。
可能的原因
1. 足底筋膜炎：這是一種常見的足部疾病，通常會在早晨起床或長時間靜止後活動時感到疼痛。
雖然您提到早上起床不會疼痛，但如果長時間走路或爬樓梯，仍然可能出現疼痛。
2. 跟骨骨刺：這是一種由於長期的壓力或過度使用導致的骨頭增生，可能會在行走或爬樓梯時引起疼痛。
3. 韌帶發炎：如果您的韌帶因為過度使用或受傷而發炎，這也可能導致疼痛。
4. 肌肉緊繃：長時間的運動或不當的運動方式可能會導致小腿肌肉緊繃，進而影響到腳後跟的舒適度。
解決方法
1. 鞋子選擇：建議您更換為軟底、舒適的鞋子，避免穿著硬底鞋，這樣可以減少對腳後跟的壓力。
此外，使用鞋墊來提供額外的支撐和緩衝也是一個不錯的選擇。
2. 休息與分段行走：在爬樓梯或長時間走路時，建議您可以分段進行，讓腳部有機會休息，減少持續的壓力。
3. 伸展運動：進行小腿和足底的伸展運動可以幫助緩解肌肉緊繃的情況，減少疼痛的發生。
可以嘗試在每天的運動前後進行這些伸展運動。
4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的情況，您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷可以促進血液循環，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
5. 止痛藥物：如果疼痛較為明顯，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在使用前諮詢醫師的意見。
6. 就醫檢查：如果以上方法無法改善您的症狀，建議您尋求專業醫療幫助，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查，以確定是否存在骨刺、韌帶損傷或其他問題。
總結
右腳後跟在爬樓梯時的酸痛問題，可能是由多種因素造成的。
透過適當的鞋子選擇、休息、伸展運動及必要的醫療檢查，通常可以有效緩解症狀。
若症狀持續或加重，務必尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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