中醫治療冠心病:如何選擇適當的藥物?-中醫科

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冠心病用藥?


顏醫師您好。
關於之前提問的事情其實至今仍無"確定性"的解決?
而心內科可做的檢查都做過,醫師也表示一切都屬正常範圍,不必再另進行斷層或導管攝影)。
而我於去年12月初回頭尋求同院的中醫部治療胸痛以及心臟突然收縮的問題,三次下來中醫師都會視問診狀況更改藥劑用量(我都看同一位中醫師)。
目前服用的西藥~阿斯匹靈(腸溶型膠囊.最低用量早餐前)。
高血壓藥(康肯.最低劑量.心內醫師已再減半.早餐後)。
狹心症藥(利可心.交感神經阻斷劑.一日三餐後)。
冠脂妥(高血脂用藥.最低劑量.早餐後)。
我最擔心的還是阿斯匹靈?
又因中西藥併用.致使用藥時間無法控制區隔(也不想整日都在吃藥).所以西藥的"利可心"只服用早晚各一次.中藥劑也只能早晚各一劑。
現后列最近兩次的中藥(量),可以的話請給我一個看法及建議,您的不吝指教僅當解惑使用.並不會據此前去諮詢我的醫師。
感恩赤芍0.50GM香附0.40川芎0.30丹蔘0.20黃耆1.00半夏0.40紫蘇子0.40浙貝母0.40蒼术0.40遠志0.20火麻仁0.10白及0.30(之前每一帖都有紅花已取消)第三帖追加了五靈脂0.10GM。
浦黃0.10GM。
其他藥劑及藥量不變。



李淵,50~59歲男性,詢問日期:2015/01/06

顏素美 醫師回覆-中醫科


李先生:您好!很高興接到您的來信!您的胸痛和心臟突然收縮,已看了心內科,一切正常。
卻仍有症狀,令您不舒服,轉而服用中藥。
您列了中醫師給您的藥,問我的意見如何。
這些藥,是中醫師對您症狀已很認真地衡量過,才開出來的,服用後會漸漸改善您的症狀。
您服藥後,若有甚麼感覺,盡量與中醫師反映,中醫師會依著您的身體變化來變更處方。
另外,生活起居上盡量放寬心,不要給自己太大的壓力,胸痛較不會發作。
以上是給您的回信,不知您是否滿意?敬祝健康快樂!南投醫院 中醫科 顏素美敬上



回覆日期:2015/01/06

彙整補充說明


在中醫治療冠心病的過程中,選擇適當的藥物是非常重要的,因為這不僅關乎症狀的緩解,還涉及到整體的身體健康和生活品質。
根據您的描述,您目前正在服用多種西藥,包括阿斯匹靈、康肯、利可心和冠脂妥,這些藥物的主要功能是預防血栓、控制血壓、改善心臟功能及降低膽固醇。
這些藥物的使用是基於心內科醫師的專業判斷,並且在您的病情穩定的情況下,這些藥物的劑量也已經調整至最低。

在中醫方面,您提到的中藥方劑中包含了赤芍、香附、川芎、丹蔘、黃耆等多種藥材。
這些藥材在中醫中各有其獨特的功效:
1. 赤芍:具有活血化瘀的作用,適合用於血瘀型的症狀。

2. 香附:有理氣解鬱的效果,對於情緒壓力引起的胸痛有一定的緩解作用。

3. 川芎:能夠促進血液循環,改善血流。

4. 丹蔘:有助於擴張血管,改善心臟供血。

5. 黃耆:能夠增強免疫力,提升身體的整體抵抗力。

這些藥物的組合在中醫理論中是針對您目前的症狀進行調理的,尤其是針對胸痛和心臟不適的情況。
中醫師會根據您的身體狀況和反應來調整藥方,這是中醫治療的一個重要特點。

然而,您提到的擔心主要集中在阿斯匹靈的使用上。
阿斯匹靈作為抗血栓藥物,對於冠心病患者來說是非常重要的,因為它能夠有效預防心臟病發作或中風的風險。
若您對阿斯匹靈有疑慮,建議您與心內科醫師進一步討論,看看是否有其他替代方案或調整劑量的可能性。

關於中西藥的併用,確實需要注意用藥時間的間隔。
一般建議中西藥物應該至少間隔兩小時服用,以避免藥物之間的相互作用。
您可以考慮將西藥和中藥的服用時間安排得更為合理,例如早上服用西藥後,稍晚再服用中藥,這樣可以減少藥物之間的干擾。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也是非常重要的。
建議您保持規律的作息,適度的運動,並注意飲食,避免高膽固醇、高脂肪的食物,這樣有助於改善心血管健康。

總結來說,選擇適當的中藥需要根據個人的具體情況,並在專業中醫師的指導下進行調整。
同時,與心內科醫師保持良好的溝通,確保中西醫治療的協調,這樣才能達到最佳的療效。
希望您能夠早日恢復健康,生活愉快!

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