車禍傷口蟹足腫:如何處理?-整型外科

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車禍傷口蟹足腫?


醫生你好,我之前車禍,傷口(在腳踝)貼美容膠敷料,一開始醫生說傷口恢復的還不錯,再貼一個禮拜就能不貼了,當時傷口還相當平整。
之後我怕褲子跟鞋子摩擦,所以多貼了四五天(有更換),後來覺得很癢,拿下來看的時候傷口已經都凸起,而且還很癢。
請問一開始都很平整為什麼結痂快好了反而腫起來?
而且也都有貼美容膠之類的敷料,因為面積有點大所以有些擔心,請問要怎麼做才能讓他不這麼明顯?



拉拉,10~19歲女性,詢問日期:2015/01/15

盧道寬 醫師回覆-整型外科


您好:有腫起來的疤痕,應繼續貼人工皮至6個月,之間可以回診,看是否需要打消疤針。
傷口再有張力的部位易產生增生現象,照護較困難。
盧醫師

回覆日期:2015/01/15

彙整補充說明


您好!針對您車禍後腳踝傷口出現蟹足腫的情況,我理解您的擔憂與不安。
蟹足腫(Keloid)是一種由於皮膚受傷後,過度增生的疤痕組織所形成的情況,通常會比原本的傷口範圍更大,且可能會有癢感或不適。
這種情況的發生與多種因素有關,包括個人的體質、傷口的深度、受傷的部位,以及傷口癒合過程中的護理方式。

首先,您提到傷口一開始恢復得不錯,並且貼了美容膠敷料。
這些敷料的確可以幫助保持傷口的濕潤,促進癒合,並減少外部摩擦。
然而,當您延長了敷料的使用時間,可能導致傷口周圍的皮膚過度刺激,進而引發癢感和腫脹。
這是因為長時間的壓迫和摩擦可能會影響傷口的正常癒合過程,導致疤痕組織的異常增生。

蟹足腫的形成通常與以下幾個因素有關:
1. 個人體質:有些人天生對於傷口癒合的反應較強,容易形成蟹足腫。

2. 傷口的深度與範圍:深層或範圍較大的傷口更容易產生蟹足腫。

3. 傷口的部位:某些部位如胸部、肩膀、耳朵等,因為皮膚張力較大,容易形成蟹足腫。

針對您目前的情況,建議您可以考慮以下幾種處理方法:
1. 持續使用人工皮或矽膠貼片:這些產品可以幫助減少疤痕的增生,建議持續使用至少6個月。

2. 局部類固醇注射:這是一種常見的治療方法,可以幫助減少疤痕的增生,通常需要多次注射。

3. 雷射治療:對於已經形成的蟹足腫,雷射治療可以幫助改善外觀,減少紅腫。

4. 疤痕藥膏:使用專門的疤痕修復藥膏,這些藥膏通常含有矽成分,有助於改善疤痕的外觀。

此外,保持傷口的清潔與乾燥也非常重要,避免抓癢或摩擦,這樣可以減少進一步的刺激。
若您對於疤痕的外觀感到非常困擾,建議定期回診,與醫生討論最適合您的治療方案。

最後,請記得,疤痕的改善需要時間,保持耐心與信心是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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