感冒咳嗽後出現血痰的原因及處理方法-耳鼻喉科

感冒咳嗽後來發現痰中帶點血絲？

醫師您好
大概1/8號開始喉嚨癢
然後過約2天開始咳嗽並伴隨鼻涕沒有發燒
喉嚨有一點刺痛乾咳較多但有時有點痰
然後開始有黃綠色鼻涕跟痰
後來這周一早上因為晚上睡覺喉嚨都很乾
所以一早一起咳嗽發現咳出的痰有帶些血絲
出血情形頻率不常量不多
有去看了耳鼻喉醫師
醫師看了一下說我是細菌性感染喉黏膜充血
咳到微血管破裂導致吐出痰有血
胸部是不會痛也不會感到呼吸困難不過當然最嚴重時咳嗽當然會咳到肺不舒服
想請問是否我以上情形的咳血現象會不會是其他病症引起呢?
因為我小時候氣管不好
有抽菸約7年左右
感謝醫生的回答

ALan，30~39歲男性，詢問日期：2015/01/15

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Dear Alan：

您好，

如果只是短時間發現血痰，大多仍如醫師所說因微血管破裂所導致，可以先服用藥物觀察，如果仍持續出血才有需要至醫院做進一步的檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/01/15
資料來源：台灣e院 - 感冒咳嗽後來發現痰中帶點血絲

彙整補充說明

感冒後出現血痰的情況，通常是由於上呼吸道感染引起的，尤其是在咳嗽劇烈的情況下，可能會導致喉嚨或氣管的微血管破裂，進而出現血絲。
根據您所描述的症狀，您在感冒初期出現喉嚨癢、乾咳、鼻涕等，這些都是感冒的常見症狀。
隨著病情的發展，出現了黃綠色的鼻涕和痰，這通常表示可能有細菌感染的情況。

您提到的耳鼻喉科醫師診斷為細菌性感染，並指出喉黏膜充血，這是合理的解釋。
當喉嚨或氣管的黏膜因感染而發炎時，可能會導致微血管的脆弱，進而在咳嗽時出現血痰。
這種情況在感冒或上呼吸道感染後是相對常見的，尤其是當咳嗽頻繁且劇烈時。

不過，儘管目前的症狀看起來與感冒有關，但仍需注意其他潛在的病症。
若血痰的情況持續或加重，或伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難、持續高燒等，則應立即就醫進行進一步檢查。
特別是您提到有抽菸的歷史，這可能會增加某些呼吸系統疾病的風險，如慢性支氣管炎或肺部感染等。

在處理方面，建議您可以採取以下幾個措施：
1. 保持水分攝取：多喝水可以幫助稀釋痰液，減少咳嗽的頻率，並有助於喉嚨的潤滑。

2. 使用加濕器：在睡覺時使用加濕器可以減少空氣的乾燥，幫助緩解喉嚨的不適感。

3. 避免刺激物：儘量避免煙霧、灰塵等刺激物，這些都可能加重咳嗽和喉嚨的不適。

4. 遵從醫師的建議：如醫師有開立抗生素或其他藥物，請依照指示服用，並定期回診以追蹤病情的變化。

5. 觀察症狀：如果血痰的情況在幾天內沒有改善，或是出現其他不適症狀，建議儘快回診，進行更詳細的檢查。

總之，雖然目前的情況看起來是由於感染引起的血痰，但由於您有抽菸的歷史，持續的觀察和適時的醫療介入是非常重要的。
希望您能早日康復，保持良好的生活習慣，避免未來的呼吸道問題。