視網膜破洞該立即做雷射手術嗎？第二意見如何？-眼科

視網膜破動是否需要立即做雷射手術？

醫生您好
3/18 因為發現眼睛突然有鋸齒狀的閃亮浮現在右下眼，下班後立即找眼科診所檢查，細心醫生建議我作視網膜檢查，發現左右眼都有破洞，醫生立刻幫我開轉診到成大作雷射!

3/21
尋求第二建議，再給一名資深醫生檢查，他發現我的破洞並非是新的，因為破動有一些色素沉澱，而且飛蚊症尚無惡化!並說，有破洞也不一定會剝離!最後給了我兩個建議，1. 若飛蚊呈現煙霧狀就得立即處理 2. 一個月後再追蹤!

我的問題是，是否聽第二建議?還是馬上就去作雷射手術?

Molly，40~49歲女性，詢問日期：2015/04/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Molly 您好：

建議您去成大，再做一次檢查，如果需要雷射就可以馬上作。
因為視網膜剝離是無法完全恢復的疾病。早發現而預防是最重要的。

朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期一晚上 18：00~20：00
星期三下午 13：00～16：30

希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2015/04/01
資料來源：台灣e院 - 視網膜破動是否需要立即做雷射手術

彙整補充說明

視網膜破洞的情況確實需要謹慎處理，因為這可能會導致視網膜剝離，進而影響視力。
根據您提供的情況，您在3月18日發現眼睛有鋸齒狀的閃亮浮點，經檢查後發現左右眼都有破洞，並被建議轉診進行雷射手術。
隨後，您又尋求了第二意見，該醫生指出您的破洞並非新近形成，並且目前的飛蚊症狀也沒有惡化，這讓您感到困惑，不知道該如何決定。

首先，視網膜破洞的處理方式通常取決於破洞的性質、大小、位置以及是否伴隨有視網膜剝離的情況。
一般來說，如果破洞是新的，且有剝離的風險，醫生會建議立即進行雷射手術，以防止進一步的視網膜剝離。
雷射手術的目的是在破洞周圍形成疤痕，從而將視網膜固定在眼球內，減少剝離的風險。

在您的情況中，第二位醫生的評估顯示破洞已有色素沉澱，這可能意味著這些破洞存在一段時間，且目前並未引起視網膜剝離。
這樣的情況下，醫生建議觀察一段時間，並在飛蚊症狀惡化時再進行處理，這也是一種合理的觀察策略。

然而，您提到的「若飛蚊呈現煙霧狀就得立即處理」的建議，這是因為煙霧狀的飛蚊可能是視網膜剝離的前兆，這時候就需要立即就醫。
因此，您可以根據目前的症狀來判斷是否需要立即進行雷射手術。

如果您對第二意見感到信服，且目前的症狀並未惡化，您可以選擇遵循第二位醫生的建議，定期追蹤觀察。
但如果您對視網膜的狀況仍感到不安，或者有任何新的症狀出現，建議您不妨再去醫院進行進一步的檢查，甚至考慮再次進行雷射手術，以確保視網膜的安全。

最後，無論您選擇哪種方式，定期的眼科檢查都是非常重要的，尤其是對於有視網膜破洞或其他眼部疾病風險的患者。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的專業建議來做出最適合您的決定。
希望您能早日康復，保持良好的視力！