泌尿科問題：攝護腺炎反覆發作及勃起功能障礙的治療-泌尿科

關於上次的問題再請教一些？

先謝謝許醫生上次的詳細解答
想再多了解一些所以再來發問

我不煙不酒,有在控制體脂肪所以沒吃油炸等重口味食物,作息正常,工作和生活上沒有什麼壓力
為什麼攝護腺炎還是一直復發呢?難道沒辦法痊癒嗎?
有復發的症狀一定要就醫嗎?
還有最想了解的一點就是最近我在勃起持久度跟硬度方面的問題跟攝護腺炎會不會有關係?

另外是關於勃起等等性方面的就醫資訊
我才20幾歲,有這種疑問要馬上去看醫生嗎?
是要怎麼治療呢?就醫的效果好嗎?
醫生通常會開哪方面的藥?藥的部分是有健保的還是要自費呢?

不好意思因為最近這些問題一直困擾我,所以問題還蠻多的
感謝許醫生百忙之中播空來幫我解答
希望我能夠快點脫離這些煩惱...

BC，20~29歲男性，詢問日期：2015/03/25

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

BC:

你好

攝護腺發炎，有時候就只是局部的纖維化，就是局部有一些因發炎造成的硬塊，造成勃起時會有異物感覺。至於是否復發，則見仁見智。有時候只是因為作息不正常造成的代謝廢物累積，而纖維化這些組織的循環比較差，廢物的堆積就比較多，自然會造成局部的不舒服。

註：這也是為什麼醫師會建議患者勤作局部熱水浴的原因。

而勃起，牽涉到的問題很多，只要身體覺得一點不舒服，就會有勃起的干擾。若是血管或神經的問題造成的，需要做進一步鑑定與診斷，才能夠對症下藥。

我的建議還是老生常談：

1.作息正常，禁煙

2.規律運動，而且強度要足夠

3.保持身心愉快

希望以上的回答對你有幫忙

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/03/25
資料來源：台灣e院 - 關於上次的問題再請教一些

彙整補充說明

攝護腺炎是一種常見的泌尿系統疾病，尤其在男性中，可能會導致多種不適症狀，包括排尿困難、會陰部不適、以及勃起功能障礙等。
儘管您已經採取了健康的生活方式，例如不吸煙、不飲酒、控制飲食等，但攝護腺炎的復發仍然可能與多種因素有關。

首先，攝護腺炎的復發可能與以下幾個因素有關：
1. 感染源：即使尿液檢查未能檢出細菌，仍有可能存在潛在的感染源，這可能是由於某些細菌不易培養或檢測不到。
慢性攝護腺炎有時被認為是由於慢性炎症或纖維化引起的，而非單純的感染。

2. 生活習慣：儘管您已經控制了飲食和作息，但長時間坐著或缺乏運動仍可能影響攝護腺的健康。
建議增加適度的運動，特別是有氧運動，這有助於改善血液循環，減少炎症。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響攝護腺的健康，儘管您表示生活上沒有壓力，但心理因素有時難以察覺。
保持良好的心理狀態對於身體健康至關重要。

關於是否需要就醫，若您出現復發的症狀，建議還是要尋求醫療協助。
醫生可以透過檢查和評估來確定病因，並提供適當的治療方案。

至於勃起功能障礙（ED），這與攝護腺炎之間確實存在一定的關聯。
攝護腺的炎症可能影響到血液流動和神經功能，從而導致勃起困難。
若您在勃起的持久度和硬度方面有問題，建議儘早就醫，因為這可能是潛在健康問題的指標。

在就醫時，醫生可能會開立以下幾類藥物：
1. 抗生素：如果懷疑有細菌感染，醫生可能會開立抗生素進行治療。

2. α-受體阻斷劑：這類藥物可以幫助放鬆攝護腺和膀胱頸部的肌肉，改善排尿困難的症狀。

3. 抗炎藥物：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可用於減輕炎症和疼痛。

4. 勃起功能改善藥物：如西地那非（Viagra）等，這些藥物可以幫助改善勃起功能。

關於藥物的健保問題，許多常用的藥物在台灣是可以使用健保給付的，但具體情況還是需要根據醫生的處方和健保規定來判斷。

最後，若您對於性健康方面有疑慮，無論年齡多大，尋求專業醫療意見都是非常重要的。
醫生能夠提供適合的檢查和治療方案，幫助您解決困擾，恢復健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！