甲亢患者能否安全懷孕？對胎兒有何影響？-婦產科

甲亢可以懷孕嗎?？

醫生您好

因為我本身有甲狀腺機能亢進的問題.
經藥物治療有很好的控制..
但一經停藥就又復發.

現在有計畫要懷孕.
聽說甲亢不易有孕.請問是真的嗎?
不能停止用藥的話...
如果有懷孕.藥物對寶寶是否有影響?
或者..甲狀腺機能亢進的情況懷孕對寶寶的健康是不是也不好?

P，30~39歲女性，詢問日期：2015/04/23

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 如果甲亢沒有控制,會干擾卵巢排卵,會干擾懷孕.如果好好治療,就可以懷孕.
2 如果有懷孕.藥物對寶寶影響不大.
仍然可以懷孕
部立桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/04/23
資料來源：台灣e院 - 甲亢可以懷孕嗎?

彙整補充說明

甲狀腺機能亢進（甲亢）患者在懷孕方面的考量確實需要謹慎，因為甲亢可能會影響懷孕的能力及胎兒的健康。
首先，甲亢會影響女性的排卵功能，導致不易受孕。
若甲狀腺功能控制良好，則懷孕的機會會相對提高。
因此，若您目前的甲狀腺指數已經穩定，且在醫師的指導下持續服藥，則懷孕的可能性是存在的。

在懷孕期間，甲亢的控制非常重要。
若甲亢未能妥善控制，可能會導致母體出現心跳加速、焦慮、體重減輕等症狀，這些情況不僅影響母親的健康，也可能對胎兒造成風險。
研究顯示，未控制的甲亢可能會增加流產、早產及胎兒生長受限的風險。

至於用藥方面，許多抗甲狀腺藥物在懷孕期間是可以使用的，但需要在醫師的指導下調整劑量。
常用的抗甲狀腺藥物如甲硫咪唑（Methimazole）和丙硫氧嘧啶（Propylthiouracil）在懷孕期間的使用需謹慎，因為這些藥物可能會對胎兒造成影響，特別是在妊娠的早期階段。
根據目前的研究，甲硫咪唑在妊娠早期使用可能與胎兒畸形有關，因此在懷孕的第一個三個月中，通常建議使用丙硫氧嘧啶。

如果您在懷孕期間需要持續服用抗甲狀腺藥物，建議定期進行甲狀腺功能檢查，以確保甲狀腺激素水平保持在正常範圍內。
這樣不僅有助於控制母體的健康，也能降低對胎兒的潛在風險。

此外，懷孕期間的生活方式也非常重要。
建議保持均衡的飲食，避免過度疲勞，並定期進行產檢，以便及早發現任何可能的問題。
若有任何不適或疑慮，應及時與醫師聯繫。

總結來說，甲亢患者是可以懷孕的，但必須在醫師的指導下妥善控制病情，並定期檢查甲狀腺功能，以確保母體及胎兒的健康。
懷孕期間的藥物使用需謹慎，並根據醫師的建議進行調整。
希望您能順利懷孕，並擁有健康的寶寶。