兩種頭痛?
醫師您好...幾個關於頭痛問題,我有個友人若是睡不夠,又勞累,常會頭兩側太陽穴位置很痛,要按摩按壓,有時上精油才會緩解.同時他一年總有一兩次眩暈,會伴嚴重嘔吐,症狀很快,會掛急診,醫生(沒遇到過神經內科住院醫師)也是打止暈針,滴點一兩小時症消失就回去。
最近才聽說,可找神經內科診斷,想請教醫師,這是那方面的問題呢?而若是看醫生,症狀又沒發生要怎麼看?個人則是常常覺得有點感冒的症狀,特別是冷空氣時,上眼眶,鼻根,有是前額及後腦隱隱作痛,重一點會腦子丟丟痛,因為和感冒發燒時的痛有點像,而且都伴有鼻塞啦,一點鼻涕。
所以一直只是找耳鼻喉科,而且感冒時,通常若鼻子在門診時有噴一點藥,抽一點噴涕,配合用藥,通常都會緩解,沒想過找神經內科。
但最近因一直鼻部頭部不舒服,像感冒有點快發燒感,但卻沒有發燒,有鼻塞,一點鼻涕,沒什麼打噴涕,也沒咳,但頭痛卻很明顯,去找ENT醫師,詳細檢查後說,沒明顯症狀,但中鼻甲有點大,但他認為不是鼻子引起的痛,建議我請教貴科。
想請教醫師,我個人自覺沒什麼壓力,應該不會是壓力情緒造成的,又通常一吹到冷風,冷熱溫差大,覺得有點感冒才會出現的痛(大部份是隱痛,眼花花,鼻根眼眶),會可能是那方面的問題呢?
匿名,40~49歲男性,詢問日期:2015/04/25
高春得 醫師回覆-神經內科
第一種從症狀與相關描述必較偏向緊縮性頭痛,是肌肉收所引起,所以可以由按摩或精神放鬆與休息得緩解。
但是與眩暈發作不見得有關。
第二種是程度相對較嚴重的血管性頭痛,俗稱的偏頭痛,嚴重時會搏動性,噁心嘔吐,怕光怕吵,活動會加劇。
如果經常發作常需要用到止痛藥,建議給神經內科詳細評估一下。
回覆日期:2015/04/25
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,您的友人可能面臨兩種主要的健康問題:一是與頭痛相關的緊縮性頭痛,二是可能的偏頭痛或其他神經系統相關的問題。
首先,讓我們來分析這些症狀。
1. 緊縮性頭痛:這種頭痛通常與壓力、疲勞或睡眠不足有關,常見於長時間坐著工作或精神緊張的情況下。
您提到的太陽穴兩側的疼痛,經常在按摩或使用精油後緩解,這符合緊縮性頭痛的特徵。
這類頭痛通常是由於頭部及頸部肌肉的緊張所引起,建議您的友人可以透過適當的休息、放鬆運動、熱敷等方式來緩解症狀。
2. 眩暈與嘔吐:您的友人每年會有一兩次的眩暈伴隨嚴重嘔吐,這可能是偏頭痛的表現,特別是如果眩暈的發作伴隨著噁心、嘔吐等症狀。
偏頭痛有時會引起前庭系統的影響,導致暈眩感。
這種情況下,建議尋求神經內科的專業評估,因為神經內科醫師能夠進行更深入的檢查,排除其他可能的神經系統疾病。
3. 鼻部與頭部不適:您提到的鼻塞、流鼻涕及頭部隱隱作痛的症狀,可能與上呼吸道感染或過敏有關。
耳鼻喉科醫師已經檢查過鼻部,並認為不是鼻子引起的痛,這意味著可能需要進一步的神經內科評估。
特別是如果這些症狀持續存在,且伴隨著頭痛,則可能需要考慮其他原因,例如鼻竇炎或其他神經性頭痛。
若要尋求醫療協助,建議您的友人可以在症狀不發作的情況下,先掛號神經內科進行評估。
醫生可能會詢問詳細的病史、進行神經學檢查,並可能建議進行影像學檢查(如MRI或CT)以排除其他潛在的問題。
此外,對於您個人的症狀,若經常感到頭痛且伴隨鼻部不適,建議您也可以考慮尋求神經內科的意見,特別是當耳鼻喉科醫師已經排除了明顯的鼻部問題後。
這樣可以更全面地了解您的症狀來源,並獲得適當的治療建議。
總之,頭痛與眩暈的症狀可能涉及多個系統,尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和您的友人更好地理解和處理這些健康問題。
類似症狀問題與醫師回覆
頭痛與頭暈:如何區分常見原因及尋求適當醫療協助??
醫師您好,我去年曾出現過一次整個人天旋地轉的頭暈,四肢肌肉無法控制、嘔吐以及失禁,吐完後休息約1~2小時後有緩解。自從那次之後,時不時就會出現整個頭一陣一陣麻麻的感覺,這感覺出現的時候會伴隨頭暈跟噁心,但都沒有那次天旋地轉那樣可怕強烈。我想...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀, 比較像是內耳不平衡相關的問題若您再度有這樣的狀況, 建議可以至耳鼻喉科求診 頭痛與頭暈:如何區分常見原因及尋求適當醫療協助?-點我查看詳細內容
頭暈與頭痛的原因及治療?
醫師您好1.最近這兩、三天我坐著上網查資料、打報告時,會突然一陣暈眩,但是再次集中精神後,就會好些。想請問一下這偏於哪方面問題呢?需要去檢查嗎?2.我只要晚睡沒有睡飽,或者太累,起床後就會感到頭痛,是那種一陣一陣的抽痛,有時候會痛到想吐。這...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi 珊珊:聽你描述的症狀,有可能是偏頭痛及其所引起的暈眩症,建議正常作息,避免熬夜,如果症狀仍無法改善,建議可以至醫院耳鼻喉科或神經內科作進一步的檢查及治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 頭暈與頭痛的原因及治療-點我查看詳細內容
頭暈加頭痛:該如何處理??
葉醫師您好我是一個大學生,這一個月以來,頭有點暈眩的狀況起先不太在意,可是就會有不舒適的感覺症狀是不定時會頭暈,這一個星期有點加上頭痛的感覺暈的時候後腦會有沉重的感覺,眉心和鼻心之間的T型部份會有緊繃的感覺如果有頭痛的話,像是一陣忽然的刺痛...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
To:小乖暈眩原因頗多,主要分為中樞性(如腦幹、小腦,功能受損)及週邊性(如內耳半規管失衡、發炎) ,而另一症狀,不明原因昏迷數秒、CT正常、藥物無效,建議找神經科作臨床診斷。 頭暈加頭痛:該如何處理?-點我查看詳細內容
眼球快速移動時感到暈眩:耳鼻喉科醫師如何解惑??
葉主任打擾了’小弟最近只要眼球快速移動時’會感覺到暈眩’或是由近看遠’由遠看近’多會有暈眩的感覺’不知如何是好’請求葉主任幫忙解惑’小弟感激不盡’謝謝你
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
先生.建議您避免做那種運動.加上使用藥物會有所改善.附上一文.供您參考漫談眩暈●一位眩暈醫師的心聲我常常在門診裡診治眩暈病人,由最初(約 82 年)的不耐–視眩暈特別門診為畏途,到現在能夠作到聆聽他們的病痛,這其中的行醫歷程心路轉折讓我一路...眼球快速移動時感到暈眩:耳鼻喉科醫師如何解惑?-點我查看詳細內容
頭痛加暈眩的另一面:多處痛點與姿勢相關?
醫師您好:我一直以來都有頭痛問題,但在一個月前次數變得頻繁,去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛,開了止痛藥及預防用藥,兩週後,我的發現是……我的頭痛分成兩組,一組是一直以來的偏頭痛問題,合併有畏光、噁心,這部分吃藥後改善不少……但另外一組是有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...頭痛加暈眩的另一面:多處痛點與姿勢相關-點我查看詳細內容