手指割傷該不該打破傷風針？醫生解答疑問-皮膚科

破傷風針的施打疑問？

吳醫師　您好：

上週我的手指被鐵架割傷，鐵架上有橘紅色的鐵鏽，皮膚是只有紅腫沒有破皮流血，但考量有鐵鏽且我已超過10年沒打過破傷風針，所以隔了兩日(48小時)才至一般診所就診並詢問是否應施打破傷風針，該診所醫師表示，有傷口但超過了24小時才施打破傷風針，針對本次我的手指皮膚受傷效用不大，但仍可以施打並提供未來"半年"的保護力(即未來半年個人如有受傷可不用在施打破傷風針)，請問醫師:

1.我的手指傷口過了24小時才施打破傷風針，是否真如該診所醫師所說明，針對本次我的手指傷口已"無"防止被破傷風桿菌感染的效用了呢?

2.在個人看診收據上有登載，我施打的是TETANUS TOXOID，劑量0.50CC。個人上網查詢後發現其中文是破傷風類毒素，請問這個名稱跟劑量是一般正確的破傷風針與應注射的正確劑量嗎?

3.個人查詢網頁資訊似乎說明破傷風類毒素是一種疫苗，施打後可以提供人體未來10年的保護力，但為何診所醫生卻說明僅有"半年"的保護力呢?

4.另在個人看診收據上，其中有一品項為空針3cc，用法註明為"特材"，請問醫師，什麼是"特材"呢?是否指該空針為特殊材料所製作或是具特殊安全機制，可防止醫療院所使用該空針重複給病患施打使用呢?

以上，還請回覆，感謝吳醫師。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2015/05/22

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

抱歉，有關破傷風我個人較沒有經驗，您可以就這個問題請教感染科醫師。

回覆日期：2015/05/22
資料來源：台灣e院 - 破傷風針的施打疑問

彙整補充說明

針對您的問題，讓我逐一解釋並提供相關的醫學知識。

1. 關於施打破傷風針的時效性：根據醫學指導原則，若傷口在受傷後24小時內施打破傷風針，能有效預防破傷風感染。
若超過24小時，雖然施打仍然可以提供一定的保護，但對於已經存在的傷口，效果會有所減弱。
這是因為破傷風桿菌在缺氧環境中生長，若傷口已經開始癒合，則感染的風險會降低。
因此，醫師所說的「對於本次傷口已無防止感染的效用」在某種程度上是正確的，但施打仍然有助於未來的保護。

2. 關於破傷風類毒素的劑量：您提到的TETANUS TOXOID（破傷風類毒素）是正確的名稱，且0.50CC的劑量也是標準的施打劑量。
這種疫苗是用來刺激免疫系統產生抗體，以防止未來的破傷風感染。
一般來說，成人每10年應接種一次破傷風類毒素，若有受傷且超過10年未接種，則應考慮施打。

3. 關於保護力的持續時間：破傷風類毒素的保護力一般認為可以持續約10年，但在某些情況下，醫師可能會根據患者的具體情況（如傷口的性質、感染風險等）給出不同的建議。
若醫師提到僅有「半年」的保護力，可能是基於您當前的傷口狀況及感染風險的考量，建議您在未來的半年內若有再次受傷，仍需注意是否需要再施打。

4. 關於「特材」的空針：在醫療環境中，「特材」通常指的是特定用途或特殊設計的醫療器材。
這可能是為了確保針具的安全性，避免重複使用或交叉感染的風險。
這類針具通常會有明確的標示，並且在使用後會被妥善處理，以確保患者的安全。

總結來說，對於手指的割傷，施打破傷風針是有必要的，尤其是在長時間未接種的情況下。
雖然施打的時效性會影響其對當前傷口的保護效果，但仍然能提供未來的保護。
建議您在未來的日子裡，若有任何受傷或疑慮，及時就醫並諮詢專業醫師的意見，以確保自身的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您早日康復！