尿路結石與血尿:如何判斷是否需要再次就醫?-泌尿科

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尿路結石問題?


您好之前血尿去掛急診,X光跟驗尿後,醫生說是膀胱炎,開了三天抗生素,3天後掛泌尿科,醫生用超音波照了腎臟膀胱,說腎臟有結石石頭都很小不必處理,血尿可能是1.發炎2.石頭在走,然後又開了7天抗生素+排石的藥。
現在血尿已經好多了,請問藥吃完後,我還要掛泌尿科驗尿看還有沒有發炎或血尿嗎?因為醫生說石頭在走要一個月...這麼久,如果還有發炎或血尿沒問題嗎???很怕沒一次殺死細菌 會有抗藥性...1.需要再回去復診嗎?還是沒有明顯症狀(血尿)就不用了呢?謝謝~~~2.另外一問 因為我三年前就發現有石頭了 沒有變大所以我一有血尿就要回去復診嗎?還是沒有特別不舒服就不用了呢?謝謝~~~



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/06/22

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


如擔心抗藥性問題,建議至門診驗尿確定發炎已治療完成。
腎結石若不大無症狀,會建議每半年至一年期間至門診追蹤;若產生症狀,如血尿或劇痛,則必需立即至門診求診。



回覆日期:2015/06/22

彙整補充說明


尿路結石與血尿的情況確實需要謹慎處理,尤其是當你已經有過相關的病史和症狀。
根據你所描述的情況,以下是一些建議和補充說明,幫助你判斷是否需要再次就醫。

首先,關於你目前的情況,既然醫生已經診斷你有膀胱炎並開了抗生素,且血尿的情況已經改善,這是一個好兆頭。
一般來說,若在服藥期間血尿減少,這表示感染可能已經得到控制。
然而,抗生素的使用確實需要謹慎,因為不當使用可能導致抗藥性問題。
若你在服藥結束後仍然感到不適,或是出現血尿、疼痛等症狀,建議你再次就醫進行驗尿,以確保沒有潛在的感染或其他問題。

1. 是否需要再回去復診?

如果在藥物療程結束後,你的症狀完全消失,且沒有出現新的不適,那麼你可以選擇觀察一段時間。
然而,若你在服藥後的幾天內再次出現血尿或其他不適症狀,建議你立即回診。
醫生可能會建議進行尿液檢查,以確認是否仍有感染或其他問題存在。
即使沒有明顯的症狀,定期的檢查也是必要的,特別是對於有尿路結石病史的人來說。

2. 關於三年前發現的結石問題:
如果你三年前的結石沒有變大,且目前沒有明顯的不適症狀,則不必過於擔心。
然而,尿路結石的情況可能會隨著時間而變化,因此建議每半年至一年進行一次檢查,以確保結石的狀況沒有惡化。
如果你再次出現血尿或其他不適,則應立即回診,因為這可能是結石移動或其他問題的徵兆。

總結來說,尿路結石和血尿的情況需要持續關注。
若在服藥後症狀改善,則可以觀察,但若有任何不適或症狀復發,應儘快就醫。
定期檢查是預防潛在問題的好方法,尤其是對於有結石病史的患者。
保持良好的水分攝取,並注意身體的變化,都是有助於預防尿路結石和相關症狀的措施。
希望你能早日康復,並保持健康!

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