傍晚視覺困擾:視覺殘影與複視-眼科

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夜間的視覺殘影?


醫師你好 :最近視覺出現困擾大約在傍晚的時候就會不定時的看到視覺殘影(不是每天都看得到)只要是出現在我面前會動的東西(車子/手晃動/頭擺動)就會出現旁邊拖著殘影有點像是螢光棒畫過後面拖著殘影的感覺尤其是只要經過路上有那種燈光閃爍的地方(電影院或是霓虹燈)我的眼睛就會開始覺得昏花產生殘影(每次殘影約持續5分鐘多)最近因為有服賀爾蒙藥,其中的副作用為複視請教醫師我看到的殘影是複視嗎?因為我服藥8個小時後才出現,副作用會這麼久才出現嗎?有去做過眼底檢查沒問題現在實在困擾,因為我會不自覺的被自己的殘影給嚇到而且只要殘影一出現我就會昏花走路不穩。
想問一下醫師是否有遇過這種病況,可能會是什麼眼疾呢?



Claudia,30~39歲女性,詢問日期:2015/06/28

汪志舜 醫師回覆-眼科


您好您所說的情形,依我的經驗,大多是用眼過度,造成眼睛疲勞或淚水的質量不好引起的,建議您可先從改變用眼的習慣/環境試試看.至於賀爾蒙藥,不知您說的是哪一種.目前比較知道的是避孕藥可能對眼睛血管循環可能有影響,而停經後女性賀爾蒙減少可能造成淚水分泌也減少; 這兩點給您參考.



回覆日期:2015/06/28

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您在傍晚時分出現視覺殘影的情況,這可能與多種因素有關。
首先,視覺殘影(或稱為視覺暫留)是指在光源消失後,視網膜仍然保留影像的一種現象。
這種現象在正常情況下是短暫的,但在某些情況下可能會延長,特別是在光線強烈或眼睛疲勞的情況下。

您提到的症狀,尤其是在看到移動物體(如車輛或手的晃動)時出現的殘影,可能與視覺系統的反應有關。
當眼睛受到強烈光源的刺激,或在光線變化劇烈的環境中(如霓虹燈或電影院的燈光),視網膜的感光細胞可能會過度刺激,導致殘影的產生。
這種情況在傍晚時分,光線逐漸減弱的環境中更為明顯。

至於您提到的賀爾蒙藥物的副作用,某些賀爾蒙藥物確實可能影響視覺系統,導致複視或視覺暫留的現象。
複視是指同一物體在視野中出現兩個或多個影像,這通常與眼睛的對齊問題或神經系統的問題有關。
您提到的服藥後8小時才出現的症狀,雖然不常見,但也有可能是藥物在體內的代謝過程中影響了視覺系統的功能。

在您提到的情況中,視網膜的健康狀況似乎是正常的,因為您已經進行過眼底檢查且結果正常。
然而,持續的視覺困擾仍然需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 用眼習慣:長時間使用電子設備(如手機或電腦)可能導致眼睛疲勞,建議定期休息眼睛,遵循20-20-20法則,即每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

2. 光線環境:在光線變化劇烈的環境中,盡量避免直視強光源,並考慮使用偏光眼鏡來減少眩光。

3. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,並告知醫生您正在服用的藥物,以便進行更全面的評估。

4. 視覺訓練:某些視覺訓練可能有助於改善視覺的穩定性和清晰度,特別是對於有複視或視覺暫留問題的人。

總之,您的症狀可能是由多種因素共同造成的,建議您持續觀察並與眼科醫生保持聯繫,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復正常的視覺狀態!

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