視覺障礙：視覺暫留與樂譜現象的原因及解決方法-眼科

視覺障礙？

醫生您好
從去年二月開始，我就深受視覺暫留所困擾，看word的時候，文字後方的空白處會留下一條條淡淡的黑影；一張紙上如果只有一個黑字，我就會看到字的白色輪廓在旁邊跳.....，看了非常多的眼科，也看過神經內科和中醫，大部分的報告都正常，只有一個「視覺誘發電位」的報告速度比一般人慢，但是原因不明，一年多了也慢慢學習和他和平相處，調整生活。

沒想到，這幾天可能因為要幫學生寫演出用譜，所以看了比較多的樂譜，昨天下午眼睛閉上的時候就發現眼前會出現一行一行的樂譜突然飄進來又突然消失，晚上睡覺時閉上眼睛也是，早上起床時則是張開眼睛也看得到，直到把燈打開以後才消失，不過只要一閉上眼睛的瞬間都還是會有。

想請教醫生這是眼睛哪裡出問題了呢？有解決之道嗎？非常感謝您撥冗閱讀 🙏🙏🙏

Mei，40~49歲女性，詢問日期：2019/05/25

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Mei 您好：

您的情況真的很特殊，我還沒有看過這樣的病例，視覺暫留能停留數小時。
但是根據視覺暫留的成因，是因為視網膜感光細胞造成的，所以應該是感光細胞的功能變得比較慢一點。
因為沒有這方面的經驗，所以非常抱歉沒有辦法告訴您如何解決，只能請您盡可能避免長時間凝視一個物體，並且要避免過勞。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/05/25
資料來源：台灣e院 - 視覺障礙

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您所經歷的視覺暫留現象和樂譜的視覺體驗，可能與視網膜的感光細胞功能有關。
視覺暫留（或稱為視覺殘影）是指在看過某個物體後，該物體的影像仍然在視網膜上暫時保留，這是一種正常的生理現象，通常在短時間內會消失。
然而，您提到的情況似乎持續時間較長，並且伴隨著其他視覺異常，這可能需要進一步的評估。

首先，視覺暫留的成因主要是由於視網膜的感光細胞（如錐狀細胞和桿狀細胞）在受到刺激後，對光的反應延遲所造成的。
這種現象在長時間注視某個物體（如黑底白字的文字）時更為明顯，因為感光細胞在持續的刺激下可能會產生疲勞，導致影像的殘留。
您提到的「白色輪廓在旁邊跳」的現象，可能是由於視覺系統在處理對比度和邊緣時的反應不穩定所引起的。

至於您提到的樂譜現象，這可能是視覺系統在疲勞狀態下的異常反應，尤其是在閉上眼睛時，腦部仍然可能在回憶或想像之前看到的樂譜影像。
這種現象在某些情況下被稱為「視覺幻覺」，通常與視覺系統的過度刺激或疲勞有關。

針對這些問題，以下是一些建議和解決方法：
1. 減少視覺疲勞：盡量避免長時間注視同一物體，特別是高對比度的文字或圖形。
每隔一段時間，讓眼睛休息一下，進行眼睛運動或遠眺，這樣可以減少視覺系統的疲勞。

2. 適當的光線：在閱讀或寫作時，確保環境光線充足且均勻，避免強烈的對比和閃爍的光源，這樣可以減少對眼睛的刺激。

3. 眼科檢查：雖然您已經進行過多次檢查，建議持續定期回診，特別是如果視覺問題持續或惡化時。
可以考慮進一步的檢查，如視覺誘發電位（VEP）測試，以評估視覺神經的功能。

4. 心理因素：有時候，視覺問題可能與心理壓力或焦慮有關。
學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於改善整體的視覺感受。

5. 專業諮詢：如果問題持續影響到日常生活，建議尋求眼科或神經科專家的進一步評估，了解是否有其他潛在的神經學問題。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都有助於維持眼睛健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視覺狀況，生活愉快！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223703
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192803
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223377
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175437
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209586

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