腋下粉瘤切除手術後症狀疑慮-外科

腋下粉瘤切除手術？

醫生您好：3週前到外科診所進行切除粉瘤手術，但現在傷口週遭感覺變硬，且手臂內側的筋變得越來越緊、舉起手就會痛，請問是切除時傷到筋或是什麼情況造成？如何解決呢？

龍，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/12

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

粉瘤是屬於皮下組織部位之良性腫瘤，手術後的傷口復原過程可能會產生暫時性的傷口纖維疤痕組織而有硬化，短時間內會有疼痛及緊繃感，隨時間應會改善，如果一直持續甚至惡化，就必須回外科門診檢查其他可能原因。

回覆日期：2015/07/12
資料來源：台灣e院 - 腋下粉瘤切除手術

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先要了解粉瘤切除手術後的恢復過程。
粉瘤（也稱為皮脂腺囊腫）是一種常見的良性腫瘤，通常在皮膚下形成，手術切除後，傷口的癒合過程可能會出現一些正常的生理反應。

您提到的傷口周圍變硬，這通常是因為手術後形成的纖維疤痕組織。
這種情況在手術後的幾週內是相對常見的，因為身體在修復受損組織時會產生膠原蛋白，導致局部硬化。
這種硬化通常會隨著時間的推移而改善，但如果持續存在或惡化，則需要進一步檢查。

至於您提到的手臂內側筋緊和舉起手時的疼痛，這可能與手術後的局部組織發炎、腫脹或是肌肉緊繃有關。
手術過程中，雖然外科醫生會盡量避免損傷周圍組織，但在某些情況下，手術過程中仍可能對周圍的肌肉或神經造成輕微的影響，導致術後不適。

解決這些問題的建議如下：
1. 定期回診：建議您回到原來的外科醫生處進行檢查，醫生能根據您的具體情況進行評估，並提供適當的治療建議。

2. 物理治療：如果醫生認為有必要，可能會建議您進行物理治療，以幫助改善手臂的靈活性和減少疼痛。
物理治療師可以提供針對性的運動和拉伸，幫助緩解緊繃感。

3. 疼痛管理：如果疼痛持續，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，當然在使用前最好先諮詢醫生的意見。

4. 注意傷口護理：保持傷口清潔和乾燥，避免過度摩擦或拉扯傷口周圍的皮膚，以免影響癒合。

5. 觀察症狀：如果出現紅腫、流膿、發熱等感染徵兆，應立即就醫。

總之，手術後的恢復過程因人而異，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復！