全身不定時皮膚搔癢，無紅疹或紅斑，是否為蕁麻疹或其他疾病？需進行何種檢查？-皮膚科

皮膚搔癢？

您好，近日(超過一週)全身的皮膚會不定時的有搔癢的感覺，有時會癢到睡不著，皮膚的外觀沒有紅疹也沒有紅斑，只有在抓癢後皮膚才會留下有抓痕和不規則的紅點，請問這算是蕁麻疹嗎?因為映象中的蕁麻疹是有皮膚一片一片紅紅凸起的疹子。還是可能是其他的疾病呢？請問需要做什麼檢查嗎？如:抽血。

宣，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/13

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

需要就診，因為沒有皮疹最不容易診斷，有時的確需要抽血來幫助診斷。

回覆日期：2015/07/13
資料來源：台灣e院 - 皮膚搔癢

彙整補充說明

全身不定時的皮膚搔癢，且無紅疹或紅斑的情況，確實可能讓人感到困惑。
蕁麻疹（Urticaria）通常會伴隨著紅色的隆起性皮疹，但並不是所有的皮膚癢症狀都能歸類為蕁麻疹。
根據您的描述，您所經歷的癢感可能是由多種因素引起的，包括但不限於過敏反應、乾燥皮膚、接觸性皮膚炎、神經性皮膚癢等。

首先，您提到的癢感並未伴隨明顯的皮膚變化（如紅疹或紅斑），這可能排除了急性蕁麻疹的可能性。
蕁麻疹通常會在短時間內出現並消退，並且會有明顯的紅色隆起。
而您所描述的情況，可能更接近於慢性皮膚癢或其他皮膚病變。

在這種情況下，建議您進行以下幾項檢查和評估：
1. 詳細病史詢問：醫生會詢問您癢感的開始時間、持續時間、是否有特定的觸發因素（如食物、環境變化、壓力等），以及是否有其他伴隨症狀（如疲倦、體重變化等）。

2. 皮膚檢查：醫生會進行全面的皮膚檢查，以排除其他可能的皮膚病變，如過敏性皮膚炎、接觸性皮膚炎或其他皮膚病。

3. 實驗室檢查：根據病史和臨床檢查的結果，醫生可能會建議進行一些血液檢查，例如全血球計數（CBC）、肝功能檢查、腎功能檢查及過敏原檢測等，以了解是否存在過敏反應或其他內科問題。

4. 皮膚活檢：在某些情況下，醫生可能會建議進行皮膚活檢，以進一步了解皮膚的狀況。

5. 過敏測試：如果懷疑是過敏引起的癢感，醫生可能會建議進行皮膚點刺測試或血液過敏原檢測，以確定是否對某些物質過敏。

在此同時，您可以考慮一些緩解癢感的措施，例如：
- 保持皮膚滋潤：使用無香料的潤膚乳液，特別是在洗澡後立即塗抹，以鎖住水分。

- 避免熱水澡：熱水可能會使皮膚更加乾燥，建議使用溫水洗澡。

- 穿著透氣的衣物：避免穿著過於緊身或刺激性的衣物，以減少對皮膚的摩擦。

- 避免抓癢：雖然抓癢可能會暫時緩解癢感，但長期抓癢可能會導致皮膚損傷和感染。

總之，建議您儘快就醫，讓專業的皮膚科醫生進行詳細的評估和診斷，以便針對您的具體情況制定合適的治療方案。
希望您能早日找到癢感的原因並獲得有效的緩解。