尾椎疼痛：住院治療中需要注意的症狀-骨科

尾椎疼痛？

醫師您好，
由於腿受傷目前是打石膏的狀態
也住院臥床兩個禮拜左右了
這幾天發現尾椎的位置開始疼痛
輕輕觸壓會感覺疼痛但平躺睡覺卻不會有感覺
反而是側躺要回平躺姿勢時會突然劇烈疼痛...

妮妮，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/16

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

久臥在床的病人常常會有這種現象出現的
因為人體的尾椎骨或薦椎骨在脊椎的最末端
這裡的軟組織的厚度比較薄通常是皮包骨的狀態
因此長時間的壓迫就會造成皮下的組織受傷發炎導致疼痛的發生
通常稱知為骨膜炎如果壓的夠久而且沒有經常翻身那麼皮膚破損就會造成褥瘡(又稱之為壓瘡 pressure sore) 那就會更痛

這些骨頭上也有許多的韌帶附著
因此在身體翻動的時候有可能拉扯到所以會造成疼痛的產生
治療其實不難
用藥物口服或局部擦拭幾星期就會改善另外就是不要刻意去壓到疼痛的點
同一個姿勢也不要躺太久

回覆日期：2015/07/16
資料來源：台灣e院 - 尾椎疼痛

彙整補充說明

尾椎疼痛在住院期間的確是一個需要關注的症狀，尤其是在長期臥床的情況下。
根據您的描述，您因腿部受傷而住院，並且已經臥床兩週，這樣的情況可能導致尾椎部位出現疼痛，這是相當常見的現象。

首先，尾椎（又稱尾骨）位於脊椎的最下端，這個部位的結構相對較為脆弱，且周圍的軟組織較薄，長時間的壓迫可能會導致局部的血液循環不良，進而引發疼痛或發炎。
您提到的「輕輕觸壓會感覺疼痛」以及「側躺要回平躺姿勢時會突然劇烈疼痛」，這些都是尾椎部位受到壓迫或刺激的典型表現。

在住院期間，您需要特別注意以下幾點：
1. 定期翻身：長時間臥床會增加尾椎部位的壓力，建議每兩小時翻身一次，以減少對尾椎的壓迫，並促進血液循環。

2. 使用適當的坐墊或枕頭：如果需要坐起來，建議使用專門設計的圓形坐墊（如甜甜圈坐墊）來減少尾椎的壓力，這樣可以幫助緩解疼痛。

3. 保持正確的姿勢：無論是躺著還是坐著，都應該保持良好的姿勢，避免不當的壓力集中在尾椎上。
側躺時，建議在膝蓋之間放一個小枕頭，以減少脊椎的扭曲。

4. 適當的疼痛管理：如果疼痛持續且影響到日常生活，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛，當然這需要在醫師的指導下進行。

5. 觀察其他症狀：如果出現持續的劇烈疼痛、腫脹、發紅或發熱等症狀，應立即告知醫護人員，這可能是感染或其他併發症的徵兆。

6. 復健與物理治療：在醫師的建議下，進行適當的復健治療，如物理治療、電療等，這些都有助於減輕疼痛並促進康復。

最後，若疼痛持續不見改善，建議您及時與醫療團隊溝通，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
尾椎疼痛雖然常見，但若不加以處理，可能會影響到您的康復進程，因此及早介入是非常重要的。
希望您能早日康復！