尿潛血1+複查需否再做腎臟攝影？輻射風險及檢查頻率如何？-內科

腎臟攝影？

想請問醫師,前幾年有做過尿液檢查,尿潛血1+,醫師有幫我做腎臟攝影ivp,結果正常,如果現在複檢還有尿潛血1+,是否還要再做一次腎臟攝影呢?

這個檢查輻射會不會很高呢?,間隔多久做一次比較適當呢?
另外,我早上起來的第一泡尿,大概隔半個小時後,大部分的泡沫都沒有了,可是還是會留下一小塊小泡沫,這樣是不是蛋白尿呢?

謝謝醫師

john，40~49歲男性，詢問日期：2015/07/19

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

1.建議找腎臟內科或泌尿科先用腎臟超音波追蹤,如有問題
再考慮進一步檢查(IVP 或電腦斷層)
2.是不是蛋白尿只要留小便檢查即可知道,無法用目視確診

謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2015/07/19
資料來源：台灣e院 - 腎臟攝影

彙整補充說明

尿潛血（Hematuria）是指尿液中出現血液的情況，通常在尿液檢查中以試紙測試呈現陽性（如1+）。
這種情況可能由多種原因引起，包括腎臟或尿路的問題，如腎結石、腎炎、腫瘤等。
當您在幾年前的檢查中發現尿潛血並進行了腎臟攝影（IVP），結果正常，這是一個好消息。
然而，現在再次檢查仍然顯示尿潛血1+，這確實需要進一步的評估。

首先，關於是否需要再次進行腎臟攝影（IVP），這通常取決於您的醫生的專業判斷以及您的具體情況。
如果您的腎臟超音波檢查正常，且沒有其他明顯的症狀，醫生可能會建議先進行非侵入性的檢查，如腎臟超音波，來進一步評估腎臟的狀況。
如果超音波結果正常，且尿潛血的情況持續，醫生可能會考慮其他檢查方式，例如尿液的顯微鏡檢查，以確認是否真的存在血尿。

關於IVP檢查的輻射風險，根據目前的醫學資料，單次腎臟攝影的輻射劑量大約相當於一年內自然環境中接觸的輻射量。
這意味著其風險相對較低，對於大多數人來說，這樣的檢查是安全的。
至於顯影劑的使用，雖然有些人可能會對碘顯影劑過敏，但這種情況相對少見，且醫生會在檢查前進行評估。

至於檢查的頻率，通常建議在醫生的指導下進行。
若您的尿潛血持續存在，可能需要每年或每六個月進行一次檢查，以便及早發現任何潛在的問題。
若在檢查中發現其他異常，則可能需要更頻繁的檢查。

關於您提到的早上第一泡尿的泡沫情況，尿液中的泡沫通常與尿液中的蛋白質含量有關。
若尿液中有較多的泡沫，可能是蛋白尿的表現，但這需要通過專業的尿液檢查來確認。
建議您在下次檢查時，告知醫生您的觀察，並進行相應的檢查。

總結來說，尿潛血的持續存在需要進一步的評估，建議您與醫生討論是否需要進行腎臟攝影或其他檢查，以確定潛在的原因。
保持良好的水分攝取，定期檢查，並注意任何異常症狀，都是維護腎臟健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！