月經不規則與出血原因解析-婦產科

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很煩惱的經期紊亂?


月經時間是6/29~7/5,在7/8晚上開始分泌物有褐色血出現,漸漸血量增多,但量是一片日用型用一整天也只有中間而已,血色由褐色變深咖啡色。
我在7/13晚上就醫,醫師說是排卵期出血,並開止血針,可是藥劑師拿給我時說的是催經針,藥品英文名稱我看不懂,有看到適應症《子宮異常出血》,打完後,7/18又出血,鮮紅色,量比較多,但不及經期血量,7/20直接去醫院,醫師說應該是月經,因為我提到量少,所以醫師開意如宮+博舒痛,但當晚吃藥後,血漸漸變少又變粉紅色,到7/21幾乎沒有,只是站起來偶爾會忽然出血,但僅僅一大滴狀。
7/13和7/20皆有照超音波,因為沒性行為,所以沒照陰道超音波,兩位不同醫師說我子宮後傾,子宮內沒有問題,另外7/13那位醫師說我內膜厚度0.7cm,是正常厚度。
請問 :1)我這種情況是內分泌失調還是快更年期的前兆?
2)沒有性行為過,會不會有很大機率可能子宮頸癌變?
謝謝回覆!



舞,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/21

林滿櫻 醫師回覆-婦產科



一、以年紀判斷應為考慮是內分泌失調之問題。

二、只有性行為,仍有可能得到子宮頸癌,只是機率不高,有無需要抹片,因有可能破壞處女膜,可跟醫師討論是否需要。



回覆日期:2015/07/21

彙整補充說明


月經不規則和出血的問題在婦女中相當普遍,可能由多種因素引起,包括內分泌失調、子宮內膜異常、壓力、生活習慣改變等。
根據您提供的情況,我將針對您的問題進行分析與解釋。

首先,您提到的月經時間是6/29到7/5,之後在7/8出現褐色分泌物,並逐漸增多,這可能是排卵期出血的表現。
排卵期出血通常發生在月經週期的中間,因為卵巢釋放卵子時,可能會導致輕微的出血。
這種出血通常是輕微且短暫的,顏色可能是褐色或粉紅色,並不會持續很久。

您在7/13就醫時,醫生診斷為排卵期出血並開了止血針,但藥劑師卻給您催經針,這可能是因為藥物的適應症與您的情況不完全吻合。
催經針通常用於調整月經週期或促進月經來潮,而不是專門用於止血。
這可能導致您在用藥後出現了不同的出血情況。

關於您提到的7/18和7/20的出血,醫生認為這可能是月經,並開了意如宮和博舒痛。
這些藥物通常用於調整月經和緩解經痛。
您提到的出血量變少並變成粉紅色,這可能是因為藥物的影響,或是身體正在調整月經週期的結果。

針對您的問題:
1. 內分泌失調或更年期前兆:您的年齡和月經變化可能提示內分泌失調的可能性,尤其是在壓力、生活方式或飲食習慣改變的情況下。
更年期通常發生在45至55歲之間,若您年齡較輕,則更可能是內分泌失調。
建議您可以進一步檢查荷爾蒙水平,如雌激素和黃體素,以了解是否存在內分泌問題。

2. 子宮頸癌的風險:沒有性行為的情況下,子宮頸癌的風險相對較低,但並不代表完全沒有風險。
子宮頸癌的發展通常與人類乳突病毒(HPV)感染有關。
定期進行子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌的重要措施。
如果您有任何異常出血的情況,建議定期進行婦科檢查,並與醫生討論進一步的檢查和預防措施。

總結來說,您的情況可能是由於內分泌失調引起的月經不規則,並不一定是更年期的前兆。
建議您持續與醫生保持聯繫,進行必要的檢查,並根據醫生的建議進行相應的治療和調整生活方式,以促進身體健康。

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