右眼視中心灰影原因分析及處理方法-眼科

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視野灰影?


前幾天晚間忽然發現我右眼的視中心偏右出現兩條不動的灰影檔到我部分的中心視野因為之前該眼曾視網膜剝離經過鞏膜扣押手術,非常擔心。
馬上前往之前開刀的教學醫院檢查右眼視力檢查維持術後的1.0,沒有減低作OCT和螢光眼底攝影也都沒有異常醫師說只能再觀察請問可能的病因有甚麼呢



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2015/07/27

何建賢 醫師回覆-眼科


一般最常見的還是飛蚊,只要經過散瞳檢查確定沒有特殊病變,應該沒什麼好擔心。



回覆日期:2015/07/27

彙整補充說明


根據您描述的情況,右眼視中心出現灰影的原因可能有幾種,特別是考慮到您過去有視網膜剝離的病史。
首先,您提到的灰影可能是由於玻璃體的變化所引起的,這在眼科上常見,尤其是在年齡增長或有過眼部手術的患者中。
玻璃體混濁或後玻璃體分離都可能導致視野中出現不明的影像,這些影像可能會隨著眼球的運動而移動,這與您所描述的情況相符。

另外,飛蚊症也是一個常見的原因,這是由於玻璃體內的小顆粒或纖維影響光線進入視網膜所造成的。
雖然您在檢查中未發現異常,但有時候這些變化可能不易被檢查出來,尤其是在早期階段。

此外,您提到的灰影位置偏右,這可能與視網膜的某些局部變化有關,儘管OCT和眼底攝影未顯示明顯的病變,但仍然有可能存在微小的變化或是黃斑部的問題。
黃斑部是視力最敏銳的區域,任何小的變化都可能影響視覺。

在處理方面,醫生建議觀察是合理的,因為許多眼部問題在初期可能不需要立即介入治療。
您可以定期回診,並持續監測視力的變化。
如果灰影的情況持續或惡化,建議再次就醫,並要求進一步的檢查,例如視野檢查或更詳細的影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

此外,您提到的視網膜剝離手術後的狀況也需要特別注意,因為這類手術後的眼睛可能會有較高的風險發生其他眼部問題。
保持良好的用眼習慣,避免過度疲勞,並注意眼睛的任何異常變化,都是非常重要的。

最後,若您有自體免疫疾病或長期使用類固醇的情況,這也可能影響眼睛的健康。
類固醇可能會導致眼壓升高或其他眼部問題,因此定期檢查眼壓和眼底狀況是必要的。

總結來說,右眼視中心的灰影可能是由於玻璃體的變化、飛蚊症或黃斑部的微小變化所引起的。
建議您持續觀察,並在有需要時尋求專業的眼科醫療意見,以確保眼睛的健康。

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