Diane-35避孕藥引發不預期出血的原因及替代方案-婦產科

Diane-35服用數月後有不預期出血？

呂醫師您好，
我於去年十一月起開始使用Diane-35 避孕，
一直以來都沒有特別不適或其他副作用，僅有發現月經量變少及天數變短。
但前兩個週期在21顆藥物吃到還剩7~10顆左右時開始有像月經的出血，但量沒有像月經的多，卻也不像排卵期時的微微出血，是介於兩者之間的量，顏色也是類似月經的稍暗的紅色。目前我仍是持續服用Diane-35
這邊想請問醫師: 造成這情況的可能原因為何？若是此藥物劑量不適合我的狀況使用，請問醫師有其他建議嗎？
謝謝！

Angela，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/05

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
基本上,以往的服用經驗都還好,只有這次輕微亂經,可能原因很多,如睡眠不足,緊張壓力,服用中藥補藥等影響,都有可能.可以再觀察一兩個月,再決定是否換藥.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/08/05
資料來源：台灣e院 - Diane-35服用數月後有不預期出血

彙整補充說明

您好！針對您使用Diane-35避孕藥後出現不預期出血的情況，這是一個相對常見的現象，尤其是在開始使用或更換口服避孕藥的初期。
以下是一些可能的原因及建議：

可能的原因
1. 荷爾蒙波動：Diane-35是一種含有雌激素和孕激素的口服避孕藥，這些荷爾蒙的變化可能會導致子宮內膜的增生和脫落，進而引起不規則出血。
尤其是在服用的前幾個月，身體可能需要時間來適應這些荷爾蒙的變化。

2. 內分泌失調：長期使用避孕藥可能會影響您的內分泌系統，導致排卵和月經周期的調整。
雖然Diane-35的設計是為了調整月經周期，但在某些情況下，仍可能出現不規則出血。

3. 服藥不規律：若您在服用過程中有漏服或不規律的情況，這也可能導致出血的發生。
建議盡量在同一時間服用，並遵循醫生的指示。

4. 其他健康因素：如壓力、體重變化、飲食不均衡等，都可能影響月經周期和出血情況。

替代方案
如果您對Diane-35的反應不佳，或是這種不規則出血讓您感到困擾，您可以考慮以下幾種替代方案：
1. 更換避孕藥：可以與您的婦產科醫生討論更換其他類型的口服避孕藥。
有些避孕藥的荷爾蒙劑量較低，可能會對您的身體更合適，減少不規則出血的情況。

2. 非荷爾蒙避孕方法：如避孕環、避孕貼片或避孕針等，這些方法可能會減少荷爾蒙對身體的影響，從而減少不規則出血的風險。

3. 定期檢查：持續觀察您的身體反應，並定期回診，讓醫生根據您的情況調整治療方案。

建議
在考慮更換避孕方法之前，建議您先與婦產科醫生進行詳細的討論，了解您的具體情況和需求。
醫生會根據您的健康狀況、生活方式以及對避孕的需求，提供最適合您的建議。

此外，若您在服用Diane-35期間出現持續的異常出血，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應立即就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出適合的決策。
祝您健康平安！