鎖骨固定鋼釘未鎖緊？
施醫師 您好,我是五月底騎車摔斷右肩鎖骨,經醫師評估需開刀手術植入鋼板，目前至今手部活動尚可，除不敢提重物外，其於日常生活都還算OK。
唯一的問題是當初手術時最末端的鋼釘並未弄好，已致鋼板末端處無貼緊骨頭固定，回診時醫生是說雖然鋼板有點跑掉，但骨頭復原狀況還算OK，因此不受影響。
我的疑問是: 因為如此，所以我心裡一直有障礙擔心沒鎖緊的鋼板處會不會越翹越高，以至最後還要進開刀房處理? 另外，如此情況我是否依然不能提重物，要等到一年後開刀取出鋼板後方可?現階段骨頭復原需多久?多久後才可再騎自行車較為妥當? 以上提問還望醫師能給予建議，謝謝!!PS:小小建議，若此版可以提供檢附附圖功能的話,那就可讓醫生比較能從圖片上來判斷及建議。
Jackie，40~49歲男性，詢問日期：2015/08/09
施國正 醫師回覆-骨科
鎖骨骨折通常需要三個月到半年的時間才會癒合經過手術之後如果鋼板有移位但不影響固定 那就可以再繼續觀察但是如果骨頭越翹越高那就必須在處理目前還是不宜提重物三個月的時間看看會不會癒合癒合才可以做比較出力的動作例如騎車或提重物
回覆日期：2015/08/09
彙整補充說明
您好！首先，感謝您對於骨折手術後的疑問提出詢問，這是非常重要的問題，因為它關係到您的康復過程和未來的生活品質。
針對您提到的「未鎖緊的鋼釘」問題，首先，鋼釘或鋼板的主要功能是穩定骨折部位，促進骨頭癒合。
如果鋼釘未能完全固定，可能會導致以下幾個影響：
1. 骨癒合不良：如果鋼釘未能緊密固定，可能會影響骨頭的穩定性，進而影響骨癒合的過程。
雖然醫生評估目前骨頭復原狀況良好，但長期來看，若固定不良，可能會導致癒合不完全或延遲癒合。
2. 鋼板位移：如您所提到的，鋼板的末端未能緊貼骨頭，這可能導致鋼板在日常活動中逐漸位移，甚至可能造成鋼板翹起或突出，這樣的情況可能會引起不適或疼痛。
3. 再手術的風險：如果鋼板或鋼釘的位移影響到骨頭的癒合，或造成其他不適，可能需要再次手術來修正這個問題。
這是您所擔心的情況，若鋼板持續位移，最終可能需要進一步的處理。
至於提重物的問題，建議您在骨頭完全癒合之前，避免提重物或進行劇烈運動。
通常，骨折癒合的時間因人而異，但一般來說，鎖骨的骨折癒合大約需要6到12週。
您可以根據醫生的建議，定期回診並進行X光檢查，以確保骨頭的癒合狀況良好。
關於騎自行車的問題，建議您在骨頭癒合後再進行這項活動，並且在開始時要小心，避免過度用力或突然的動作。
通常在骨頭癒合良好且經醫生評估後，您可以逐步恢復活動。
最後，若您對於鋼釘或鋼板的狀況仍有疑慮，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行影像學檢查來評估鋼板的固定情況。
醫生會根據您的具體情況給予最適合的建議。
希望這些資訊能幫助您更了解目前的情況，並在康復過程中保持積極的心態！祝您早日康復！
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