股骨骨折術後鋼板斷裂的原因與應對策略-骨科

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股骨骨折術後鋼板斷裂?


我於103年3月車禍大腿股骨粉碎性骨折,醫生植入鋼板,鋼釘及鋼絲,2個月前突然疼痛無比,看醫生就一直吃消炎止痛藥吃了一個多月,後來看了國泰的醫生才發現骨內骨釘斷裂,目前醫矚腿不能落地,等待骨頭長好,萬一不幸復原中斷了就必需把骨頭敲碎把鋼板取出。
我想請教您為何植入的鋼板會斷裂(我一直都有用柺杖,並沒有大動作),又我該如何善後才能將傷害減至最低?
如蒙賜教感激無比



鄭依潔,50~59歲女性,詢問日期:2015/08/09

羅忠維 醫師回覆-骨科


建議您掛號就醫以便進一步檢查評估



回覆日期:2015/08/09

彙整補充說明


股骨骨折術後鋼板斷裂的情況,雖然相對少見,但確實可能發生,尤其是在經歷過粉碎性骨折的患者中。
鋼板及其他內固定裝置的主要功能是穩定骨折部位,促進骨頭癒合。
然而,鋼板斷裂的原因可能有多種,以下是一些可能的原因及應對策略:

鋼板斷裂的原因
1. 骨癒合不良:如果骨頭未能正確癒合,可能導致鋼板承受過大的壓力,進而造成斷裂。
粉碎性骨折的癒合過程較為複雜,若骨頭未能完全癒合,鋼板可能會承受不必要的應力。

2. 過度負荷:即使您使用了拐杖,若在康復過程中不小心施加了過多的重量或進行了不當的活動,仍可能導致鋼板斷裂。
這包括突然的動作或不當的姿勢。

3. 材料疲勞:鋼板在長時間的使用中,可能會因為反覆的應力而出現材料疲勞,這在某些情況下可能導致斷裂。

4. 感染或其他併發症:術後感染可能影響骨癒合,進而影響鋼板的穩定性,導致斷裂。


應對策略
1. 定期回診:定期回診非常重要,醫生會透過X光或其他影像學檢查來評估骨頭的癒合情況及鋼板的狀態。
若發現問題,及早處理可以減少後續的風險。

2. 遵循醫囑:在康復期間,遵循醫生的建議,特別是在負重及活動方面。
若醫生建議使用拐杖,則應持續使用,直到醫生確認可以安全地不再使用。

3. 物理治療:參加物理治療可以幫助增強腿部肌肉,改善穩定性,並降低未來受傷的風險。
物理治療師會根據您的情況設計合適的運動計劃。

4. 注意疼痛信號:若感到異常疼痛,應立即就醫,這可能是鋼板或骨頭出現問題的信號。

5. 健康飲食:確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對骨頭的癒合至關重要。
均衡的飲食有助於提高整體健康狀況,促進骨頭癒合。

6. 心理支持:面對長期的康復過程,心理上的支持也很重要。
與家人朋友分享您的感受,或尋求專業的心理諮詢,能幫助您更好地應對康復過程中的挑戰。


總結
股骨骨折術後的康復過程可能會面臨許多挑戰,鋼板斷裂雖然不常見,但確實可能發生。
了解可能的原因並採取適當的應對策略,可以幫助您減少未來的風險,促進更好的康復。
最重要的是,保持與醫療團隊的良好溝通,及時反映您的狀況,並遵循專業的建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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