下巴後縮的原因及治療方式-牙科

下巴後縮？

醫師您好:
我最近發現我的下巴和以前比起來起來好像越來越往後了，看起來像魚的頭一樣，是要看牙科，還是顳顎關節科，還是整形外科呢?而且我的門牙本來就有一點暴牙，所以臉整個看起來像魚頭一樣。我在我13歲的時候有一次嘴巴張不開，結果過了兩個星期後可以打開了，但是會有"咯"聲音，而且臉頰兩側的骨頭會比以前凸出，不知道這個和我下巴後縮有沒有關西?會不會影響到下顎的發育?我的家族裡也沒有像我一樣狀況的人所以應該不是遺傳，對於這種病會用什麼治療方法呢?我有上網看過，下巴後縮會造成睡覺打鼾，要正顎手術，但是我家人說我沒有，所以應該不用吧?
還有一個問題我從有小缺牙而且沒補，不知道這和下顎的發育有沒有影響?牙科檢查說有咬合不正
謝謝:)

Harry，10~19歲男性，詢問日期：2015/08/18

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Hi：

您好，

依您的描述應該是下顎的發育不足，形成第二級的不正咬合，容是造成顎關節板前方脫位，開閉口會磨擦到脫位的關節板而有咔嗒聲聲，等二十歲骨骼發育成定型後再看口腔外科評估。缺牙最好填補回來，否則顎關節障礙的症狀（下顎咔住，關節疼痛...等）會產生或加劇，和下顎發育則無關連。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2015/08/18
資料來源：台灣e院 - 下巴後縮

彙整補充說明

下巴後縮的情況通常是由於下顎的發育不足或咬合不正所引起的。
這種情況可能會影響到面部的外觀，並且可能伴隨著其他症狀，例如顳顎關節的問題。
根據您的描述，您提到的「魚頭」外觀以及門牙的暴牙，可能是由於下顎相對於上顎的位置不正確所造成的。

首先，您提到的嘴巴張不開的情況，可能與顳顎關節的功能有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，若發生脫位或其他問題，可能會導致開口困難及關節發出「咯」聲。
這種情況如果未及時處理，可能會影響到下顎的正常發育，並導致長期的疼痛或不適。

關於治療方面，您可以考慮以下幾種選擇：
1. 牙科矯正：如果您的下巴後縮是由於牙齒排列不整齊或咬合不正所引起，牙科矯正可能是首選的治療方法。
透過矯正牙齒，可以改善咬合關係，進而改善下巴的位置。
這通常需要6個月至數年的時間，費用大約在6萬至12萬元不等。

2. 正顎手術：如果下顎的發育問題較為嚴重，可能需要進行正顎手術。
這種手術可以調整下顎的位置，使其與上顎更為對齊，改善外觀及功能。
手術後通常需要配合矯正治療，整體費用可能超過12萬元。

3. 顳顎關節治療：如果您有顳顎關節的問題，可能需要專門的治療，例如物理治療、咬合板等，以減輕疼痛和改善功能。

至於您提到的缺牙問題，缺牙可能會影響咬合的穩定性，進而影響下顎的發育。
建議您儘早補牙，以避免進一步的咬合不正和顳顎關節的問題。

最後，關於打鼾的問題，雖然下巴後縮有可能導致呼吸道的狹窄，但如果您沒有明顯的打鼾或呼吸困難的情況，則不必過於擔心。
建議您定期檢查，並與牙醫或口腔外科醫師討論您的具體情況，以獲得更專業的建議和治療方案。

總之，建議您尋求牙科或口腔外科的專業評估，並根據醫師的建議選擇合適的治療方案。
希望您能早日改善下巴後縮的問題，恢復自信的笑容。