子宮全切後的巧克力囊腫復發風險-婦產科

子宮全切與巧克力囊腫？

請問醫師，因子宮肌腺瘤大出血又不止，已不再生產，最近剛完成子宮全切除手術，保留卵巢。
術前卵巢有巧克力曩腫，手術一併處理，但醫師說術後仍不排除復發可能，子宮既已切除無經血，怎還會復發？
麻煩醫師您解惑，謝謝您！

lj，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/20

林文斌醫師回覆-婦產科

是的, 只要有卵巢荷爾蒙, 就有可能有內膜異位症.手術後,要請醫師抽血檢查, 並且給予適當的藥物治療.

回覆日期：2015/08/20

彙整補充說明

子宮全切除手術後，巧克力囊腫的復發風險確實存在，這主要與卵巢的功能有關。
巧克力囊腫是由於內膜組織異位生長所形成的囊腫，通常與子宮內膜異位症有關。
即使子宮已經切除，卵巢仍然會分泌雌激素，這可能促進內膜異位症的發展，進而導致巧克力囊腫的復發。

在您的情況中，雖然子宮已經切除，卵巢仍然保留，這意味著卵巢仍然會產生荷爾蒙。
這些荷爾蒙可能會刺激任何殘留的內膜組織，導致新的巧克力囊腫形成。
因此，醫生提到術後仍不排除復發的可能性是有其醫學根據的。

根據研究，巧克力囊腫的復發率相對較高，特別是在手術後的五年內，約有一半的患者可能會經歷復發。
這是因為內膜異位症的病理機制並不僅僅依賴於子宮的存在，卵巢的荷爾蒙分泌仍然是影響因素之一。
因此，即使沒有月經，卵巢的功能仍然可能導致內膜異位症的持續或復發。

術後的管理非常重要，建議定期進行醫療檢查，並根據醫生的建議進行荷爾蒙治療或其他相關治療，以降低復發的風險。
此外，注意身體的變化，如經痛、腹痛等症狀，及時就醫檢查，這樣可以及早發現問題並進行處理。

在生活方式方面，保持健康的飲食、適度的運動和良好的心理狀態也有助於改善整體健康，減少復發的風險。
若有需要，也可以考慮尋求中醫或其他輔助療法的幫助，這些方法可能有助於調理身體，改善症狀。

總之，雖然子宮已經切除，但卵巢的存在仍然可能導致巧克力囊腫的復發，因此術後的持續監測和適當的治療是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在術後的恢復過程中保持健康。