子宮全切後的巧克力囊腫復發風險-婦產科

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子宮全切與巧克力囊腫?


請問醫師,因子宮肌腺瘤大出血又不止,已不再生產,最近剛完成子宮全切除手術,保留卵巢。
術前卵巢有巧克力曩腫,手術一併處理,但醫師說術後仍不排除復發可能,子宮既已切除無經血,怎還會復發?
麻煩醫師您解惑,謝謝您!


lj,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/20

林文斌 醫師回覆-婦產科


是的, 只要有卵巢荷爾蒙, 就有可能有內膜異位症.手術後,要請醫師抽血檢查, 並且給予適當的藥物治療.

回覆日期:2015/08/20

彙整補充說明


子宮全切除手術後,巧克力囊腫的復發風險確實存在,這主要與卵巢的功能有關。
巧克力囊腫是由於內膜組織異位生長所形成的囊腫,通常與子宮內膜異位症有關。
即使子宮已經切除,卵巢仍然會分泌雌激素,這可能促進內膜異位症的發展,進而導致巧克力囊腫的復發。

在您的情況中,雖然子宮已經切除,卵巢仍然保留,這意味著卵巢仍然會產生荷爾蒙。
這些荷爾蒙可能會刺激任何殘留的內膜組織,導致新的巧克力囊腫形成。
因此,醫生提到術後仍不排除復發的可能性是有其醫學根據的。

根據研究,巧克力囊腫的復發率相對較高,特別是在手術後的五年內,約有一半的患者可能會經歷復發。
這是因為內膜異位症的病理機制並不僅僅依賴於子宮的存在,卵巢的荷爾蒙分泌仍然是影響因素之一。
因此,即使沒有月經,卵巢的功能仍然可能導致內膜異位症的持續或復發。

術後的管理非常重要,建議定期進行醫療檢查,並根據醫生的建議進行荷爾蒙治療或其他相關治療,以降低復發的風險。
此外,注意身體的變化,如經痛、腹痛等症狀,及時就醫檢查,這樣可以及早發現問題並進行處理。

在生活方式方面,保持健康的飲食、適度的運動和良好的心理狀態也有助於改善整體健康,減少復發的風險。
若有需要,也可以考慮尋求中醫或其他輔助療法的幫助,這些方法可能有助於調理身體,改善症狀。

總之,雖然子宮已經切除,但卵巢的存在仍然可能導致巧克力囊腫的復發,因此術後的持續監測和適當的治療是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並在術後的恢復過程中保持健康。

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