私處尿意不斷,是否真的是膀胱過動症?-泌尿科

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膀胱過動症2?


》醫生你好我104年4月10生產後到現在24小時私處尿到那個地方一直有尿意感(而不是膀腹部膀胱那個地方有尿液感),碰到私處尿意感更大更強,而且剛尿完有想尿,除了睡覺時就不會有尿意感,泌尿科的驗尿檢查.x光.超音波.尿流動力這些檢查都正常,做以上這幾項檢查醫生就說是膀胱過動症了,就開了一個月的藥吃,但吃了三週了都沒有改善沒有好轉尿意頻尿問題怎麼會這樣呢?
我的主治醫生沒有用尿路動力學來檢查這樣能確定是膀胱過動症嗎?



九,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/28

許維愷 醫師回覆-泌尿科


九:你好基本上,膀胱過動症的診斷,以臨床症狀做依據,若無法確定時,會加上進一步的檢查:比如說尿路動力學等並不是一定需要靠檢查來診斷。
若有疑慮,可以到醫學中心做進一步的詳盡檢查。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/08/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在生產後出現持續的尿意感,並且這種感覺主要集中在私處,而不是膀胱的部位。
這種情況可能與膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)有關,但也有可能是其他因素造成的。
膀胱過動症的主要症狀包括頻尿、急迫性尿意和急迫性失禁,這些症狀會影響到患者的生活品質。

首先,膀胱過動症的診斷通常是基於臨床症狀,而不是單一的檢查結果。
雖然您已經進行了多項檢查,包括尿液檢查、X光、超音波和尿流動力學檢查,結果均正常,但這並不完全排除膀胱過動症的可能性。
膀胱過動症的診斷有時需要依賴病人的症狀和病史,並且有時候需要進一步的尿路動力學檢查來確認膀胱的功能狀態。

您提到的「私處尿意感」強烈,這可能與膀胱的神經控制有關。
膀胱的神經系統在儲尿和排尿過程中扮演重要角色,任何影響這些神經的因素都可能導致異常的尿意感。
這些因素可能包括心理因素(如焦慮或壓力)、生理因素(如荷爾蒙變化或膀胱肌肉的功能異常)等。

如果您在服用藥物後仍然沒有改善,建議您再次與主治醫生討論,並考慮以下幾個方面:
1. 重新評估診斷:如果症狀持續,可能需要重新評估是否真的為膀胱過動症,或是其他可能的病因,如尿道感染、膀胱炎或其他泌尿系統問題。

2. 進一步檢查:如有必要,可以考慮進行更詳細的尿路動力學檢查,以評估膀胱的儲尿和排尿功能,這有助於確定是否存在逼尿肌不穩定或其他問題。

3. 心理因素:如果您有焦慮或壓力的情況,這也可能影響膀胱的功能。
心理因素在膀胱過動症中扮演重要角色,建議可以考慮尋求心理諮詢或行為治療。

4. 生活方式的調整:有時候,改變生活方式也能改善症狀。
例如,避免刺激性食物(如咖啡因、酒精、辛辣食物),保持良好的水分攝取,並進行適度的運動。

5. 藥物調整:如果目前的藥物效果不佳,醫生可能會考慮調整藥物或改用其他類型的藥物來控制症狀。

總之,膀胱過動症的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素,建議您持續與醫生溝通,並根據自身的情況進行適當的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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吳書雨 醫師回覆-泌尿科
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