如何區分二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂？心跳過快及胸痛疑慮-心臟血管專科

彙整補充說明

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二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂是兩種不同的心臟瓣膜疾病，雖然它們之間有一定的關聯，但在病理機制和臨床表現上有所不同。
以下是這兩種疾病的區分及相關說明。


二尖瓣脫垂
二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，導致瓣膜的部分結構向心房內凹陷。
這種情況通常是由於瓣膜的結構異常（如瓣膜過長、腱索異常等）所引起。
二尖瓣脫垂的患者可能會出現心悸、胸痛、呼吸急促等症狀，尤其在情緒緊張或體力活動後更為明顯。
這種病症在年輕女性中較為常見，且多數情況下是良性的。


二尖瓣閉鎖不全
二尖瓣閉鎖不全則是指二尖瓣在心臟收縮時無法完全關閉，導致部分血液從左心室逆流回左心房。
這種情況可能是由於瓣膜的結構異常（如脫垂、瓣膜鈣化等）或是心臟的其他病變（如心肌病變）所引起。
閉鎖不全的程度可以從輕度到重度不等，重度的閉鎖不全可能會導致心臟擴大、心衰竭等嚴重後果。


如何區分
1. 超音波檢查：心臟超音波是診斷這兩種病症的主要工具。
超音波可以清楚顯示瓣膜的結構及其功能，幫助醫生判斷是否存在脫垂或閉鎖不全的情況。

2. 臨床症狀：雖然兩者都可能引起心悸和胸痛，但脫垂通常伴隨有心悸、焦慮等症狀，而閉鎖不全則可能會有明顯的心衰竭症狀，如呼吸困難、疲倦等。

3. 病史：如果您在過去的檢查中已被診斷為二尖瓣閉鎖不全，並且最近的檢查顯示為脫垂，這可能意味著病情的變化，建議您與醫生詳細討論病史及檢查結果。


心跳過快及胸痛的疑慮
您提到的心跳過快（120-130次/分鐘）及胸痛，可能與您的心臟病變有關。
心跳過快可能是由於心臟的自律神經失調、心律不整或是心臟負擔過重所引起。
胸痛則可能是由於心臟的缺血、瓣膜問題或是其他非心臟原因（如肌肉緊張、焦慮等）所導致。


建議
由於您有心跳過快及胸痛的症狀，建議您儘快就醫，並考慮轉診至心臟專科進行進一步的檢查與評估。
醫生可能會建議進行心臟超音波、心電圖等檢查，以確定病因並制定適當的治療計畫。
定期的追蹤檢查對於這類心臟疾病非常重要，特別是當症狀持續或加重時。

最後，請不要忽視任何新的症狀，及時就醫是確保心臟健康的關鍵。
希望您能夠早日獲得適當的診斷與治療，保持健康的生活方式，並定期進行健康檢查。