乳房原位癌：超音波與切片檢查的準確性-乳房甲狀腺科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解乳房原位癌的檢查與治療。

首先，關於超音波與切片檢查的準確性，超音波檢查在評估乳房腫塊方面具有一定的敏感性，尤其是對於摸得到的腫塊，診斷率相對較高。
然而，超音波的準確性仍然受到多種因素影響，包括腫塊的大小、位置及其性質。
切片檢查則是確診的金標準，能提供組織學的詳細資訊，幫助醫生確定腫塊的良惡性。
若在超音波檢查中發現可疑的腫塊，通常建議進行切片檢查，即使初步檢查結果顯示為良性，若有持續的症狀或不適，仍應考慮進一步檢查。

至於乳房攝影（乳房X光檢查），對於年輕女性來說，由於乳腺組織較為緻密，攝影的敏感性和準確性較低，因此通常建議40歲以上的女性進行定期檢查。
對於您這樣的年輕患者，超音波檢查通常是首選，但如果有醫生建議進行乳房攝影，您可以再次與醫生溝通，了解其理由。

關於原位癌的後續治療，根據目前的醫學指引，原位癌患者通常會建議進行放射治療，特別是在進行部分乳房切除後。
此外，若腫瘤對荷爾蒙治療有反應（如ER陽性），則可能會建議使用Tamoxifen等藥物進行5年的治療。
年輕患者並不意味著不適合這些治療，反而因為年輕，可能需要更積極的治療以降低復發風險。
若您對醫生的建議有疑慮，建議尋求第二意見。

至於您提到的良性纖維線瘤，若其大小持續增長或出現症狀，則建議考慮手術切除。
纖維腺瘤通常不會轉變為惡性，但若有變化，仍需密切監控。

月經周期與腫瘤大小的關係，確實有些女性在月經前後會感受到乳腺組織的變化，這可能與荷爾蒙波動有關。
若您感到不適，建議與醫生討論可能的緩解方法。

最後，乳房內的水泡（囊腫）通常是良性的，但某些情況下可能會有惡性變化，因此定期追蹤是必要的。
若有任何變化或不適，應及時就醫。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地了解自己的情況，並能與醫生進行有效的溝通，做出最適合的治療決策。
祝您健康！