懷孕期間使用減肥藥和高齡妊娠對胎兒的影響-藥物

懷孕用藥，又高齡？

你好，目前我懷孕5週，因為不曉得會懷孕有吃些減肥藥，想請問對胎兒會有影響嗎？會畸胎嗎？
藥名，麻黃鹼，Ephedrin25',2,
甲狀腺錠，Thyoid64,1
CARNE,Carnitin450,1
PULIER,綠茶粉400，1
憂適停Fluoxetine20,1
這是一餐的藥，我沒有每餐吃約吃了不到20次

因為很想生，但又怕對胎兒會有不好的影響，麻煩您喔～

魚兒，40~49歲女性，詢問日期：2015/09/02

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好:
1.孕婦用藥安全分5級，美國食品藥物管理局已將各種藥物分為A、B、C、D、X等五級
2. A、B兩級藥物大致安全，比較困擾的是C級藥物，因為人體試驗證據不足，醫師通常較難對孕婦提出具體建議，要視孕婦願意承受的風險而定。有意懷孕或未避孕的女性，從月經來開始，沒有充分避孕，就不要隨意服用藥物，用藥前最好還是諮詢醫師或藥師是否適合。
3.C級：動物試驗顯示對胎兒有不良影響，但沒有對孕婦做過對照組研究有些藥物尚未做過動物試驗及人體試驗。屬於此一等級的藥物，只能以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。
而您服用的藥物 Fluoxetine是治療:抑鬱症和暴食症和其他用途，是屬於c級，是在懷孕第三期影響最大，Thyroid是治療甲狀腺低下，懷孕是較沒影響，Carnitin，綠茶粉是減肥食品是查不出對懷孕有什麼禁忌，但你現在是懷孕初期最好什麼藥都不要吃，好好準備當個快樂的媽媽，按時去產檢喔，祝平安如意‧

回覆日期：2015/09/02
資料來源：台灣e院 - 懷孕用藥，又高齡

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您懷孕！在懷孕期間，對於用藥的安全性確實是非常重要的議題，尤其是您提到的減肥藥物和其他藥物的使用，這些都可能對胎兒產生影響。

根據目前的醫學知識，懷孕期間的用藥安全性通常依據美國食品藥物管理局（FDA）將藥物分為五個等級：A、B、C、D、X。
其中，A和B級藥物被認為相對安全，而C級藥物則是因為缺乏足夠的研究數據，對於孕婦的影響尚不明確，使用時需謹慎考量。

您提到的藥物中，麻黃鹼（Ephedrine）和Fluoxetine（憂適停）屬於C級藥物，這意味著在動物實驗中可能顯示出對胎兒有不良影響，但在人類的研究中尚無確定的結論。
Fluoxetine主要用於治療抑鬱症，對於懷孕婦女的影響在第三孕期可能較大，因此在懷孕期間使用時需特別謹慎。

甲狀腺藥物（Thyroid）通常在懷孕期間是必要的，因為甲狀腺功能對於胎兒的發育至關重要。
若您有甲狀腺功能低下的問題，建議在醫師的指導下持續使用。

至於Carnitin和綠茶粉，這些通常被視為補充劑，對於懷孕的影響尚無明確的研究結果，但在懷孕初期，建議儘量避免不必要的補充劑，以降低潛在風險。

在您懷孕的早期階段，胎兒的器官發育正處於關鍵時期，因此任何藥物的使用都可能影響胎兒的正常發育。
雖然您提到的用藥次數不多，但仍建議您儘快與您的婦產科醫師進行詳細的討論，評估這些藥物的使用是否會對胎兒造成影響，並根據醫師的建議進行必要的檢查。

此外，對於高齡妊娠（通常指35歲以上的孕婦），確實會面臨更高的風險，包括胎兒畸形、流產及其他妊娠併發症。
因此，定期產檢、進行必要的基因檢測及超音波檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題。

最後，建議您在懷孕期間，儘量保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及良好的心理狀態，這些都有助於胎兒的健康發展。
祝您懷孕順利，期待您能成為一位快樂的媽媽！如果有任何疑問，隨時與醫師聯繫，獲取專業的建議和支持。