尋找解決牙齦流血的根源：裝假牙後的困擾-牙科

裝假牙地方的牙齦ㄧ直流血？

醫生您好：我門牙原本就是假牙不小心撞到斷了又重新裝新的假牙，但是裝了牙套後牙齦只要刷牙就流血，已經來回給醫生看了3-4次，醫生也有修飾假牙，說原因是因為卡垢所以發炎造成流血，但這樣修完還是只要是刷牙就流血，造成了我現在只要刷牙就害怕，想請問這種狀況可以請醫生照X光找出原因嗎？又怕直接請醫生照會不會不尊重醫生，但牙齦ㄧ直流血也不是辦法，但有時正常有時2-3天又開始流血，想知道到底是哪裡出問題。目前牙齒還未固定。

小米，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/06

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 小米：

您好，

依您的描述，不能排除有牙根縱裂的可能，因先前會需要做假牙的牙齒多因是被根管治療過的牙根，本身撞擊就易裂，加上若又有放置根管加強釘，撞擊下，牙釘對牙根衝擊力很大，牙根有了裂縫，如此細菌感染就順由裂隙下去，因此牙齦會一直發炎而出血，照Ｘ光有時不易看見，因斷面和Ｘ光垂直，看不到，除非照斷層攝影，問問醫師是不是有牙根斷裂吧！

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2015/09/06
資料來源：台灣e院 - 裝假牙地方的牙齦ㄧ直流血

彙整補充說明

您好！針對您提到的牙齦流血問題，這確實是一個需要重視的情況。
根據您的描述，您在裝上新的假牙後，牙齦在刷牙時出現流血的情況，這可能與多種因素有關。

首先，牙齦流血的原因可能是由於牙齦發炎，這通常是因為牙齦周圍的細菌感染或牙垢積聚所引起的。
即使牙醫已經對假牙進行了修飾，若牙齦周圍的清潔不夠徹底，仍然可能導致發炎。
您提到的「卡垢」問題，可能是因為假牙的邊緣不夠平滑，或是與牙齦的接觸不良，造成食物殘渣和細菌的積聚，進而引發牙齦的發炎和出血。

其次，您提到的流血情況有時正常，有時又會在2-3天後再次出現，這可能表示您的牙齦狀況並不穩定，可能與您的口腔衛生習慣有關。
建議您在刷牙時使用柔軟的牙刷，並且注意刷牙的方式，避免過度用力，以免對牙齦造成傷害。

至於您提到的是否需要照X光，這是一個合理的考量。
X光檢查可以幫助牙醫了解牙齒及牙根的狀況，排除是否有牙根裂縫或其他潛在的問題。
您不必擔心請求醫生進行X光檢查會不尊重醫生，因為這是您作為病人應有的權利，並且有助於醫生更好地診斷您的情況。

另外，若您在刷牙時感到疼痛或不適，這也可能是牙齦發炎的徵兆，建議您儘快回診，並告知醫生您的具體情況。
醫生可能會建議進一步的檢查或治療，例如清潔牙齦周圍的牙垢，或是使用抗生素來控制感染。

最後，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
除了定期刷牙外，使用牙線或牙間刷清潔牙縫也是必要的，雖然您提到假牙的設計可能使得使用牙線變得困難，但可以考慮使用專為假牙設計的清潔工具，或是請教牙醫有關如何更有效地清潔假牙的建議。

希望這些建議能幫助您改善牙齦流血的問題，並早日恢復口腔健康！如果有任何進一步的疑問，隨時歡迎詢問。
祝您健康！