懷孕22週子宮頸過短與宮縮:如何降低早產風險?-婦產科

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懷孕22週子宮頸過短又宮縮?


醫生你好,想請教一下我目前的週數為22週,但在18週就發現有宮縮的症狀(不規則),但產檢醫師說沒問題也沒做任何處置,直至22週做換到另一家做高超(有內診)才發現有子宮頸過短1.6公分又合併宮縮,請問醫師後只給安胎藥並臥床,這樣會降低早產幾率嗎?
每次產檢是都要內診比較保險嗎?
還是有別的方式呢?
真的十分的擔心



點點,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/15

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下子宮頸短,的確會增加早產的機率。
只是,子宮頸測量易有誤差,建議採用陰道超音波,建議會診醫學中心。
除了多休息,可以考慮給予黃體素,考慮子宮頸環紮手術等選擇。
桃園醫院 呂理政敬上



回覆日期:2015/09/15

彙整補充說明


在懷孕期間,子宮頸的長度和宮縮的情況確實是影響早產風險的重要因素。
根據您的描述,您在懷孕22週時發現子宮頸長度僅有1.6公分,並且伴隨有不規則的宮縮,這的確是一個需要關注的情況。

首先,子宮頸的正常長度通常在3到4公分之間,當長度低於2.5公分時,早產的風險會顯著增加。
您的子宮頸長度已經低於這個範圍,因此醫生給予安胎藥物並建議臥床休息是合理的處置。
安胎藥物(如Duvadilan)可以幫助放鬆子宮,減少宮縮的頻率和強度,從而降低早產的風險。

關於臥床休息,這是目前對於子宮頸過短和宮縮的一種常見建議。
臥床休息可以減少子宮的壓力,降低宮縮的頻率,進而降低早產的風險。
建議您在日常生活中儘量避免劇烈活動,並保持良好的休息狀態。

至於產檢時是否需要進行內診,這取決於醫生的評估和您的具體情況。
內診可以幫助醫生更準確地評估子宮頸的狀況,但也有可能引起宮縮,因此是否進行內診應由醫生根據您的情況來決定。
如果您對目前的醫療處置有疑慮,可以考慮尋求第二意見,找另一位婦產科醫生進行評估。

除了臥床休息和安胎藥物,還有其他一些方法可以幫助降低早產的風險:
1. 定期產檢:定期的產檢可以及時發現問題,並進行相應的處置。
醫生會根據您的情況安排超音波檢查,監測子宮頸的變化。

2. 保持心理健康:懷孕期間的焦慮和壓力可能會影響身體狀況,建議您尋找適當的方式來放鬆心情,例如輕鬆的散步、聽音樂或進行冥想。

3. 營養均衡:保持良好的飲食習慣,攝取足夠的營養,特別是葉酸、鈣、鐵等對孕婦和胎兒發育有益的營養素。

4. 避免感染:保持良好的衛生習慣,避免可能引起感染的行為,因為感染也可能引發宮縮。

5. 醫療介入:在某些情況下,醫生可能會考慮進行子宮頸環紮手術,這是一種可以幫助支持子宮頸的手術,適用於有明顯早產風險的孕婦。

總之,您目前的情況需要密切監測,並遵循醫生的建議進行相應的處置。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,保持良好的溝通,這對於保障您和胎兒的健康至關重要。
希望您能夠順利度過這段孕期,祝您健康平安!

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曹國桃 醫師回覆-婦產科
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