排便後擦拭出血:可能是什麼外科問題?-外科

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排便之後,擦拭時有血?


主題:排便之後,擦拭屁股有想血想請問最近一兩天排便時,在排便過程中,都要很出力,而且都會看到一小顆一小顆的,顏色呈現黃棕色,而且在擦拭屁股時都會有血,但是在擦拭之後,便又沒有了。
(最近排便沒有很順暢)



Maggic,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/18

許凱熙 醫師回覆-外科


您的情況應是便秘所造成,糞便因缺乏水分及食物纖維而較硬化,在排便過程通過肛門黏膜時造成破損擦傷而留血,因此改善方法便是針對便秘調整飲食生活作息。



回覆日期:2015/09/18

彙整補充說明


根據您描述的情況,排便後擦拭時出現血跡,並且在排便過程中感到需要用力,這些症狀可能與幾種外科問題有關,最常見的包括痔瘡、肛裂以及便秘引起的其他併發症。

首先,痔瘡是導致排便後出血的常見原因之一。
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹,可能因為長時間坐著、便秘或用力排便而加重。
當糞便硬且需要用力排出時,可能會對痔瘡造成刺激,導致出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在擦拭時容易察覺。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門黏膜的撕裂,通常是因為排便時糞便過硬或過大造成的。
這種情況下,排便時會感到疼痛,並且在擦拭時可能會出現血跡。
肛裂的出血通常是鮮紅色,並且伴隨著排便時的疼痛感。

再者,便秘本身也可能導致排便後出血。
便秘時,糞便會變得乾硬,排便時需要用力,這樣會對肛門造成壓力,導致黏膜破損而出血。
您提到最近排便不順暢,這可能是便秘的徵兆,並且可能需要調整飲食和生活習慣來改善。

除了以上幾種常見原因外,還有一些其他可能性,如肛門周圍的感染、腫瘤或其他腸道疾病等。
這些情況雖然較少見,但也不容忽視。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門指診、肛門鏡檢查或直腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
根據診斷結果,醫生會提供適當的治療方案,可能包括飲食調整、藥物治療或必要的手術。

在此之前,您可以考慮增加膳食纖維的攝取量,保持充足的水分攝入,並適當增加運動,以幫助改善便秘的情況。
此外,避免長時間坐著或用力排便,這些都有助於減少肛門區域的壓力,降低出血的風險。

總之,排便後出血的情況不容忽視,及早就醫能夠幫助您確定病因並獲得適當的治療,保護您的健康。
希望您能儘快恢復正常的排便狀況,並保持良好的生活習慣。

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