巴氏腺囊腫造袋術後：手術真的必要嗎？-婦產科

巴氏腺囊腫造袋術後？

我數個月前發現外陰部有一個摸起來像肉瘤的東西,都無疼痛感覺. 最近就醫,醫師說是巴式腺囊腫,他說吃藥沒用,目前也可不用動刀, 但哪天惡化的話可能無法坐下! 我擔心日後給我更大麻煩, 醫師也說術後"不會復發", 所以我就決定馬上開刀.

我兩天前剛作完巴氏腺囊腫"造袋手術"(全身麻醉),當時醒來看到診斷單上寫'囊腫引流手術", 也不知醫師是否"切除"巴氏腺了?? (術後只須吃藥, 患部連藥都不用擦) 手術兩天後我才敢摸患部, 但仍摸到一大顆東西?? 請問, 這是'復發'嗎? (怎會那麼快?) 或是醫師沒拿乾淨? 或是何種情況呢? 想到如果還要再全麻再動一次刀的話, 我就心情down到極點! 因為回診日尚未到, 所以先上線請教您. 謝謝.

依我的情況, 當時作手術是必要的嗎? 或者該請醫師門診時幫我'現場吸出'(此網站病患有人是當場被吸出化膿的)

Sally，50~59歲女性，詢問日期：2015/09/22

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
巴氏腺囊腫"造袋手術,以及囊腫引流手術", 是一樣的意思.也就是在巴氏腺囊腫表面製造一個開口,使囊腫裡面的液體可以流出,並沒有切除巴氏腺本身.
是否復發?還是回診檢查比較確定.如果越來越大,越來越痛,請提早回診.
手術或者吸出,都是選項,依照當時醫師的判斷而定.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/09/22
資料來源：台灣e院 - 巴氏腺囊腫造袋術後

彙整補充說明

巴氏腺囊腫是一種常見的婦科問題，通常是由於巴氏腺的導管阻塞所引起，導致腺體內的液體無法排出，形成囊腫。
這種情況可能會導致不適或疼痛，特別是在囊腫變大或發炎的情況下。
根據您的描述，您在發現囊腫後，醫生告訴您目前不需要手術，但您選擇了進行造袋手術。
這個決定是基於您對未來可能出現的問題的擔憂，這是可以理解的。

造袋手術的主要目的是為了讓囊腫內的液體能夠排出，減少囊腫的壓力和不適感。
這種手術並不一定會完全切除巴氏腺，通常只是創造一個開口以便液體流出。
術後，您提到仍然能摸到一個大顆的東西，這可能有幾種解釋：
1. 術後腫脹或癒合：手術後的組織可能會因為手術創傷而腫脹，這是正常的癒合過程。
隨著時間的推移，這種腫脹應該會減少。

2. 囊腫未完全排空：如果手術過程中囊腫內的液體未能完全排出，可能會導致術後仍然感覺到囊腫的存在。

3. 復發的可能性：雖然醫生提到術後不會復發，但事實上，巴氏腺囊腫有時會再次形成，這取決於多種因素，包括個人的體質和生活習慣。

4. 術後感染或發炎：如果術後出現感染或發炎，可能會導致局部腫脹和不適，這需要醫生進一步評估。

在您目前的情況下，建議您耐心等待，觀察術後的變化。
如果在接下來的幾天內，腫塊沒有減少，或者出現疼痛、紅腫等不適症狀，應儘早回診讓醫生檢查。
醫生可能會進行觸診或影像檢查，以確定是否需要進一步的處理。

至於手術是否必要，這通常取決於囊腫的大小、位置以及是否影響到您的生活品質。
如果囊腫不大且無疼痛感，醫生可能會建議觀察而非立即手術。
然而，您選擇手術是基於對未來可能出現問題的擔憂，這是合理的考量。

最後，關於是否應該在門診時請醫師進行抽吸，這通常取決於囊腫的大小和醫生的評估。
如果囊腫小且無明顯症狀，醫生可能會選擇觀察而非立即處理。
若囊腫再次出現或變大，則可能需要考慮再次手術或其他治療方式。

總之，術後的感覺和狀況需要持續觀察，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復！