鼻竇殘血排流?
您好,因病受口腔手術(此次未動鼻內),手術約9小時,術後出血醫生有說會流進鼻竇等空間,術後會漸漸排除。
術手一開慢流鼻血,持續有血痰,過3天我用沙林去洗鼻腔,確實洗出不少。
但到第4天早上我開始走路慢運動,可能走多了,中午又流了一些鼻血,下午我又出去走,沒想到洗好澡,開始鼻血流如注,我用衛生紙止,還是洗很多,不但如此還倒流,約5分鐘,我吐了好幾口不少的血塊。
原本以為大出血,但沒有感覺痛疼傷口。
差點想去急診,還好血流慢下來了。
接連7,8天還有有血痰不斷流出,量少但持續。
請教醫,如何判定是殘留血或是出血?又若鼻竇能殘留多少血呢?要多久才能排空?術後頭痛眼球酸痛好幾天,有慢慢減輕,不知是否與血殘留鼻竇有關。
無鼻,50~59歲男性,詢問日期:2015/09/25
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,一般血塊多呈暗紅色且不會持續流出,若是呈鮮紅色且量大,可能是有再出血,至於要幾天可排空,與手術程度相關,可請教手術醫師;疼痛與手術有相關,可持續觀察。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2015/09/25
彙整補充說明
鼻竇手術後的出血問題是許多患者在術後常見的困擾,尤其是在手術後的幾天內,因為手術過程中可能會造成鼻部組織的損傷,導致出血和血痰的情況。
根據您的描述,您在手術後經歷了持續的鼻血和血痰,這是相對常見的情況,但仍需謹慎處理。
首先,術後出血的性質可以幫助判斷是否為殘留血或是新的出血。
一般來說,若血塊呈暗紅色且不再持續流出,則可能是殘留血;而若是鮮紅色且流量較大,則可能是新的出血。
您提到的血痰持續存在,且有時伴隨著大量的血塊,這可能是因為鼻竇內部的血液未完全排出,或是因為活動過度導致的再出血。
關於鼻竇內能殘留多少血,這取決於手術的範圍和個體差異。
一般來說,鼻竇的空間有限,若有出血,通常會在幾天內透過自然的排出機制逐漸減少。
至於排空的時間,這也因人而異,通常在術後一到兩週內會有明顯的改善,但若出血持續不斷,建議及時回診。
術後的頭痛和眼球酸痛可能與鼻竇內的血液殘留有關,因為鼻竇的炎症或出血可能會引起周圍組織的壓迫感,導致不適。
這些症狀通常會隨著時間的推移而減輕,但若持續存在或加重,應該尋求醫師的評估。
在處理術後出血的情況時,以下幾點建議可以參考:
1. 休息與避免劇烈活動:術後初期應避免劇烈運動,以減少出血的風險。
2. 保持鼻腔清潔:使用生理鹽水進行鼻腔沖洗可以幫助清除殘留的血液和分泌物,但應避免過度用力擤鼻涕,以免造成新的出血。
3. 觀察出血情況:若出血量大且持續不止,或伴隨其他不適症狀(如劇痛、發燒等),應立即就醫。
4. 定期回診:術後定期回診可以讓醫師評估恢復情況,並及時處理可能的併發症。
總之,術後的出血問題需要密切觀察,並根據情況適時就醫。
若您對目前的症狀感到擔憂,建議儘早回診,讓醫師進行詳細檢查,以確保恢復過程順利。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
術後鼻竇傷口與相關症狀探討?
醫生您好,上次有求教鼻竇殘血問題,現在已術後快3星期了,每天約喀4~5次痰,還是有血(已逐漸減少),看起來有些確實暗黑,可是還有些是鮮紅的.想請教因術中有拉扯移動上下顎骨位置再固定,可能傷到鼻竇嗎?術後一直有兩眼上眼眶及上眼球隱隱漲痛(眉心...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,建議手術的細節可以直接請教手術醫師較為清楚,另外手術是否會引起你描述的症狀,亦可直接詢問手術醫師,建議若不舒服,應該提前回診再次確認。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 術後鼻竇傷口與相關症狀探討-點我查看詳細內容
鼻竇炎內視鏡手術後出血和鼻塞的症狀是否正常??
您好~我在17日做了鼻竇炎內視鏡手術,20.21二天都有流血水的症狀.但到了今天22是有血水.但又多了濃稠的東西又不敢用力擤鼻涕就塞在裡面導致鼻塞.後來是打哈欠一坨濃稠的鼻涕自己跑出來.鼻子也通了.但過沒多久鼻子又開始有點塞了.請問這樣是不...
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
小姐.請來門診就診.才能確定您的問題. 鼻竇炎內視鏡手術後出血和鼻塞的症狀是否正常?-點我查看詳細內容
鼻息肉切片手術後持續出血與分泌物的原因及處理方式?
我是單側鼻息肉昨日中午到醫院做鼻息肉切片手術術後三小時內發現一直有血跟分泌物從喉嚨流下來再回醫院內視鏡檢查 表示傷口看起來還好晚上回家 還是會有到流喉嚨血分泌物的現像 有少一點今天整天 也都還是有 量有少一點請問這樣是正常的嗎?會不會是因為...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好切片手術因有傷口,一週內有帶血的分泌物多為常見現象,若無明顯大量出血可先觀察,再定期回門診追蹤檢查及看報告。 鼻息肉切片手術後持續出血與分泌物的原因及處理方式-點我查看詳細內容
急性鼻竇炎流血不止的原因與處理方法?
醫師您好:想請問關於急性鼻竇炎的症狀,日前家父因感冒及眼眶附近劇痛難耐前往就醫。家父已有高血壓以及輕微糖尿病,就醫後判斷是急性鼻竇炎,並給予藥物治療。但是鼻竇的膿血一直沒有減輕,一直都有流血的狀況,止痛藥也只有兩個小時左右的效果。想請問醫師...
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:單純的急性鼻竇炎比較不會造成一直流鼻血的狀況, 但若您父親有高血壓病史再加上有鼻部黏膜的損傷就可能會出現流鼻血的症狀. 建議您請耳鼻喉科醫師做詳細的檢查, 確定沒有其他的問題(如腫瘤或嚴重鼻黏膜破損等...), 再考慮沖洗鼻部 急性鼻竇炎流血不止的原因與處理方法-點我查看詳細內容
鼻中隔彎曲手術後出血處理與傷口影響疑慮?
醫師您好,我之前去醫院耳鼻喉科做檢查,發現有鼻中隔彎曲+下鼻甲肥大,我在6/4時做了厚性鼻炎併鼻中隔彎曲的手術,使用的是可自行碎化棉條,到了今天是第五天了,我感覺鼻內有液體和異物感跑到喉嚨所以我就想清一下喉嚨,結果不小心鼻子吸太大力然後鼻子...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好若僅有少量出血,可塞無菌棉球並壓住鼻前部來加壓止血,以及持續冰敷,但若持續出血不止,建議仍須回醫院門診或急診處理。暫時不建議使用洗鼻器洗鼻子,一般需等傷口穩定,約手術後1-2週後,才可以沖洗鼻子,以避免出血。 鼻中隔彎曲手術後出血處理與傷口影響疑慮-點我查看詳細內容