腸胃炎後持續拉肚子且帶酸臭味，正常嗎？-內科

拉肚子酸臭味？

醫生你好:
這禮拜一我得了腸胃炎，然後今天是禮拜六，我發現我還是會拉肚子，而且拉肚子的味道有酸臭味，請問這是正常的嗎？那如果不是，酸臭味是因為什麼造成的呢？

蝴蝶，10~19歲女性，詢問日期：2015/09/27

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

1.一般而言,急性腹瀉多小於或等於14天,通常是感染所引起的,大部分可以自行痊癒.另外,持續性腹瀉多大於14天,慢性腹瀉多超過30天.
2.急性腹瀉,包括:
a.致病原所引起的腹瀉:包括細菌及其毒素,病毒,原蟲類等.
b.大多數感染性腸胃炎:主要由病毒或細菌所引起的.
c.旅行者腹瀉:發生在旅途中或旅行後,常見的致病原為腸毒性大腸桿菌,沙門氏菌,滴蟲等.
d.醫源性腹瀉:主要由抗生素,藥物,管灌飲食所引起的.
e.免疫不全者的腹瀉:主要為愛滋病患,服用免疫抑制劑或類固醇者,而引起伺機性感染.
3.此外,慢性腹瀉則要考慮腸激躁症候群,發炎性腸疾病,吸收不良症候群,慢性感染,內分泌疾病,惡性腫瘤,緩瀉劑與其他藥物,大便失禁等等.
4.閣下認為出現酸臭味,可能要考慮感染,吸收不良症候群或其他問題.但是,由於腹瀉超過3天以上,除了應該避免進食油炸物,牛奶,麵包,奶茶,燒餅等等之外,請適當補充電解質,並且飲食清淡;建議您應該去找您得家庭醫師或逕至肝膽腸胃科專科門診尋求協助為宜.

回覆日期：2015/09/27
資料來源：台灣e院 - 拉肚子酸臭味

彙整補充說明

腸胃炎後持續拉肚子且伴隨酸臭味的情況，並不算是完全正常的現象。
急性腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起，症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等，這些症狀一般會在數天內逐漸改善。
然而，若腹瀉持續超過三天，尤其是伴隨酸臭味，則可能需要進一步的評估。

首先，酸臭味的糞便可能是由於腸道內的食物消化不完全或腸道菌群失衡所引起。
腸胃炎會導致腸道黏膜受損，影響食物的正常消化與吸收，這可能會導致未消化的食物在腸道內發酵，產生酸臭的氣味。
此外，腸道內的細菌感染也可能導致糞便的氣味變得異常，這是因為某些細菌會產生特定的代謝產物，進一步影響糞便的氣味。

持續的腹瀉可能還與以下幾個因素有關：
1. 腸道感染：如果腸胃炎是由細菌引起的，可能需要抗生素治療。
若是病毒性腸胃炎，則通常不需要抗生素，但仍需觀察症狀。

2. 腸道菌群失衡：腸胃炎後，腸道內的有益菌可能減少，導致消化不良及腹瀉。
這時可以考慮補充益生菌，幫助恢復腸道健康。

3. 飲食因素：在腸胃炎恢復期間，若飲食不當（如攝取油膩、辛辣或乳製品等），可能會刺激腸道，導致腹瀉持續。

4. 其他潛在疾病：如果腹瀉持續不改善，可能需要考慮其他潛在的腸道疾病，如腸躁症、吸收不良症候群等。

建議您在這種情況下，應該儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進一步檢查，如糞便檢查、血液檢查等，以確定腹瀉的具體原因並制定相應的治療計劃。
在此期間，保持適當的水分攝取，避免油膩及刺激性食物，並注意飲食的清淡，這有助於減輕腸道的負擔。

總之，腸胃炎後的持續腹瀉及酸臭味並不正常，應及時就醫以獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復！