鼻翼管神經截除手術風險及少見原因-耳鼻喉科

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鼻翼管神經 截除?


請問醫生 鼻翼管神經截除 這項手術目前有哪些的風險 ?

我發現做這項手術 在台灣好像不是很多醫師在做

是為什麼呢

家偉,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/30

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


hi:

您好,

這項手術主要是效果不一定,若手術成功截斷神經,可以有效改善流鼻水的症狀,但同時可能會引起乾眼的問題,因該神經同時支配眼睛及鼻子的分泌,是否適合,可以詢問手術醫師再詳細討論。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/09/30
資料來源:台灣e院 - 鼻翼管神經 截除

彙整補充說明


鼻翼管神經截除手術,主要是針對因過敏性鼻炎或其他原因導致的流鼻水問題,透過截斷支配鼻腺分泌的神經來減少鼻水的分泌。
然而,這項手術並非沒有風險,且在台灣的醫療實務中,確實並不是所有耳鼻喉科醫師都會進行此手術,原因有多方面。


手術風險
1. 乾眼症:鼻翼管神經同時支配眼睛的淚腺,因此手術後可能會導致眼睛乾澀,這是因為淚液分泌減少。
這種情況有可能是永久性的,特別是對於原本就有乾眼症狀的患者,手術前需謹慎評估。

2. 上顎麻痹:在傳統的手術方式中,可能會因為手術過程中對周圍神經的損傷而導致上顎麻痹的情況,雖然微創技術的進步已經減少了這種風險。

3. 感染與出血:任何手術都有感染和出血的風險,尤其是在手術後的恢復期,患者需注意傷口的護理。

4. 效果不確定:手術的成功率並非百分之百,部分患者可能在手術後仍會有流鼻水的情況,或是效果不如預期。

5. 術後不適:術後可能會出現鼻部不適、疼痛或其他不適症狀,這些通常會隨著時間改善,但也可能影響患者的生活品質。


為何在台灣不常見
1. 醫師的專業訓練:並非所有耳鼻喉科醫師都接受過鼻翼管神經截除手術的專業訓練,因此在實務中,這項手術的執行率較低。

2. 風險考量:由於手術可能帶來的副作用和風險,許多醫師可能會選擇其他治療方式,如藥物治療或其他微創手術,來改善過敏性鼻炎的症狀。

3. 患者需求:許多患者在面對過敏性鼻炎時,可能會選擇較為保守的治療方式,或是對手術持保留態度,這也影響了手術的普及度。

4. 醫療政策與健保給付:在台灣,某些手術可能不在健保給付範圍內,這使得患者在選擇手術時會更加謹慎,醫師也會因此考量患者的經濟負擔。


總結
鼻翼管神經截除手術雖然可以改善流鼻水的症狀,但其風險和潛在的副作用不容忽視。
在考慮進行此手術前,建議患者應與耳鼻喉科醫師進行充分的討論,了解手術的風險、預期效果以及其他可能的治療選擇,以做出最適合自己的決定。
醫師會根據患者的具體情況,提供最合適的建議和治療方案。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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