鼻過敏困擾?瞭解鼻中隔手術與神經切除術的差異-耳鼻喉科

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鼻過敏,神經切除術?


醫師您好,因長期為鼻過敏所苦,於13年前有做過鼻中隔鼻道成型術和鼻息肉的切除,但術後過敏症狀改善不大,所以就選擇與過敏和平共處。
而近一年來過敏狀況加重影響工作,且嗅覺能力也越來越差,所以去就醫,醫生說鼻中隔嚴重彎曲併鼻竇炎,我以前有看過報導翼管神經的截斷術可改善過敏,於是上網查詢又獲知後鼻神經切除術,我有兩個疑問
1、鼻中隔手術會一直復發嗎?

2、翼管神經截斷術=後鼻神經截斷術嗎?
網路上查不到這兩種手術的差別願醫師解惑,謝謝



阿哲,40~49歲男性,詢問日期:2022/03/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:你好,
1、鼻中隔因為為軟骨組織,切除後復發機會不高,但仍有可能。

2、翼管神經截斷術與後鼻神經截斷術應為同一類手術,主要改善過敏流鼻水症狀,但若為鼻竇炎,可能需接受其他手術如鼻竇內視鏡手術,可再與臨床醫師詳細討論。
祝 平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2022/03/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋鼻中隔手術與神經切除術的差異,以及相關的醫學知識。

首先,鼻中隔手術主要是針對鼻中隔的彎曲進行矯正,目的是改善鼻子的通氣功能,減少鼻塞的情況。
鼻中隔是由軟骨和骨頭組成的結構,手術通常會在局部麻醉下進行,並且在大多數情況下,手術後的復發機率相對較低,但仍有可能因為個體差異或其他因素(如外傷、慢性炎症等)導致再次彎曲或其他問題。
因此,雖然手術後復發的機會不高,但並不代表完全不會發生。

接下來,關於翼管神經截斷術與後鼻神經截斷術的問題,這兩者在某種程度上是相似的,因為它們都是針對鼻腔內的神經進行處理,目的是減少過敏反應和流鼻水的症狀。
翼管神經主要負責鼻腔的感覺和部分自律神經功能,而後鼻神經則是翼管神經的一部分,主要負責鼻腔的感覺傳遞。
這兩種手術都可以減少過敏性鼻炎的症狀,但具體的手術方式和效果可能會有所不同,建議您在考慮手術前與耳鼻喉科醫師詳細討論,了解哪一種手術更適合您的情況。

此外,您提到的嗅覺能力下降,這可能與鼻中隔彎曲、鼻竇炎或過敏性鼻炎有關。
鼻腔的通氣不良會影響嗅覺的感知,因此改善鼻中隔的結構可能有助於改善嗅覺功能。
若鼻竇炎的情況嚴重,可能需要進一步的治療,例如鼻竇內視鏡手術,以清除炎症或感染。

最後,對於鼻過敏的管理,除了手術之外,還有其他的治療選擇,例如使用抗組胺藥、類固醇噴霧劑等藥物來控制過敏症狀。
生活方式的調整,如避免過敏原、保持室內空氣清新等,也能有效減少過敏的發作。

總結來說,鼻中隔手術和神經切除術各有其適應症和效果,您可以根據自身的症狀和醫師的建議,選擇最適合的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並在醫療決策上有所幫助。
祝您早日康復!

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