耳鼻喉科新技術:鼻過敏神經切除術可否根治?-耳鼻喉科

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鼻過敏治療?


許醫師您好,我想請教您對以下此新聞的專業意見,因我有長期鼻炎,想去開刀.他真的可以根治嗎?中山醫院耳鼻喉科醫師李宏信表示,鼻過敏患者的鼻過敏神經發達,理論上只要予以切除就能解除症狀,以往必須掀開嘴唇或從鼻內開刀,但容易破壞鼻黏膜;如果是在鼻孔內以電刀、雷射、紅外線燒約,短時間內有效,但可能下一季就復發了,所以新技術應運而生,現在沒有健保給付,自費約新台幣四萬元,適用於病情嚴重者。
李宏信說,這項新技術是以內視鏡引導,把探針深入鼻腔,然後以射頻電波儀低溫慢慢加熱,使鼻過敏神經及血管受熱而喪失作用,不會再猛打噴嚏,也不會鼻子過度充血,達到根治且不易復發的目的。



小其,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/13

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
鼻肉肥厚充血、流鼻水等情形是與局部血管擴張,而血管的擴張跟自主神經與血管的確是有相關,但若是過敏性鼻炎主要是與過敏原的過敏比較有關,而神經的控制佔有部份的角色,理診上是會有所幫助的。



回覆日期:2005/10/13

彙整補充說明


鼻過敏是一種常見的過敏性疾病,對許多患者的生活品質造成了困擾。
根據您提到的新聞,耳鼻喉科醫師李宏信所介紹的鼻過敏神經切除術,確實是一種新興的治療方法。
這項技術利用內視鏡引導,透過射頻電波儀對鼻過敏神經及血管進行低溫加熱,目的是使這些神經失去功能,從而減少過敏反應的發生。

首先,這項手術的理論基礎是針對鼻過敏神經的切除或燒灼,這樣可以減少過敏反應所引起的症狀,如打噴嚏、流鼻水及鼻塞等。
根據醫師的說法,這種方法在短期內可能會有明顯的效果,並且相較於傳統手術,對鼻黏膜的損傷較小。
然而,值得注意的是,過敏性鼻炎的根本原因是由於對特定過敏原的過敏反應,因此即使神經被切除,若仍然接觸到過敏原,症狀仍有可能復發。

關於這項手術是否能根治鼻過敏,醫學界普遍認為過敏性鼻炎目前尚無法根治。
這是因為過敏性鼻炎的發生涉及多種因素,包括遺傳、環境及免疫系統的反應。
雖然這項手術可能會減少症狀,但並不代表可以完全消除過敏的根源。

此外,這項手術目前並未納入健保給付,患者需自費約新台幣四萬元,這對於許多患者來說是一筆不小的開支。
因此,在考慮手術前,建議您與耳鼻喉科醫師詳細討論,了解手術的風險、預期效果及術後的護理需求。

術後的恢復時間因人而異,通常在幾天到幾周之間,但患者仍需注意術後的護理,避免接觸過敏原,以減少復發的機會。
若您在手術後仍然出現過敏症狀,可能需要持續使用抗過敏藥物來控制症狀。

總結來說,鼻過敏神經切除術是一種新興的治療選擇,可能對某些患者有幫助,但並不能保證根治過敏性鼻炎。
建議您在做出決定前,充分了解手術的相關資訊,並與專業醫師進行深入的討論,以便選擇最適合您的治療方案。

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