星狀神經節阻斷療法治療過敏性鼻炎的效果與風險-耳鼻喉科

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過敏性鼻炎?


洪醫師您好:之前在書籍中看到一種稱作「星狀神經節阻斷療法」可以治過敏性鼻炎,請問這種療法就能根治嗎?手術上會不會有什麼危險?謝謝!!

丫肯,20~29歲男性,詢問日期:2008/05/09

洪光良 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 耀程耳鼻喉科診所 耳鼻喉科 主治醫師


您好, 您所提及的手術方式,其實並不是所謂西方醫學公認的對過敏性鼻炎的標準治療,這個治療方式主要是日本學者有人提倡,台灣好像只有詹廖明義醫師有作這類手術,但我並沒有查到正式的學術論文,本人並無作此手術的經驗,但是查過文獻,具有改善免疫能力和血液循環的作用,或許因此能改善鼻炎的症狀,不過過敏性鼻炎是環境和體質相互作用造成的,治療上還是要注意避免過敏原最重要。至於該項治療的危險性如下:1.聲音沙啞(hoarseness) •2.局部發麻(頸部.上肢無力) •3.抽搐(Convulsion)/局麻中毒 •4.“Total spinal”(Intrathecal injection) •5.氣胸(pneumothorax),6.吞嚥時不適(Swallowing difficulty) •7. Epidural block/subdural block •8.頸部.縱隔血腫,氣道阻塞死亡 •9. Prolonged Horner Syndrome •10. Infection感染,以上機率約1.7/1000.

回覆日期:2008/05/09
資料來源:台灣e院 - 過敏性鼻炎

彙整補充說明


星狀神經節阻斷療法(Stellate Ganglion Block, SGB)是一種主要用於治療某些疼痛症狀和自律神經失調的療法,尤其在慢性疼痛和某些自律神經相關疾病中有一定的應用。
對於過敏性鼻炎的治療,這種療法並不是傳統或主流的治療選擇,且目前在醫學界的認可度相對較低。

首先,過敏性鼻炎的成因主要是由於免疫系統對環境中的過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑等)過度反應,導致鼻腔黏膜發炎、腫脹和分泌物增加。
傳統的治療方法包括避免過敏原、使用抗組胺藥物、鼻用類固醇噴劑等,這些方法的目的是控制症狀而非根治疾病。

星狀神經節阻斷療法的理論基礎在於通過阻斷交感神經系統的某些神經節來調節自律神經系統的功能,進而可能改善某些由自律神經失調引起的症狀。
雖然有些研究顯示這種療法可能對某些患者的症狀有所改善,但目前尚無足夠的臨床證據支持其能夠根治過敏性鼻炎。

至於手術的風險,星狀神經節阻斷術可能會引發一些併發症,包括但不限於:
1. 聲音沙啞:因為手術可能影響到喉部的神經。

2. 局部發麻或無力:手術過程中可能影響到周圍神經。

3. 抽搐或局部麻醉中毒:如果麻醉劑進入血液循環,可能引發嚴重反應。

4. 氣胸:在頸部進行操作時,可能意外損傷肺部。

5. 吞嚥困難:手術後可能影響到吞嚥功能。

6. 感染:任何手術都有感染的風險。

根據文獻,這些併發症的發生率約為1.7/1000,雖然相對較低,但仍需謹慎考量。

總結來說,星狀神經節阻斷療法對於過敏性鼻炎的治療效果尚未被廣泛認可,且存在一定的風險。
如果您或您的家人正在考慮這種療法,建議先諮詢專業的耳鼻喉科醫師,並探討其他更為傳統和安全的治療選擇。
過敏性鼻炎的管理通常需要綜合考量患者的具體情況,包括過敏原的識別、生活方式的調整以及藥物治療等。

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