區分翼管神經截除與微創刀片下鼻甲成形術:治療鼻塞與過敏的有效方法-耳鼻喉科

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鼻子過敏翼管神經截除、微創刀片下鼻甲成形術?


鄭醫生你好:我想請教醫生關於上翼管神經截除和微創刀片下鼻甲成形術這兩種手術的差別。
我個人是那種平常只會有1邊鼻子通的那種,平常到是還好不太影響生活。
只是早上起床常常要弄掉1包衛生紙,我也習慣了,只是常常稍一嚴重的刺激就會流鼻水不停,2.3包衛生紙那種,鼻子常常醒破皮。
還有一個蠻嚴助的黑眼圈問題,跟以前比起來感覺眼圈越來越深我的鼻塞也不是那種到不能呼吸鼻竇炎的程度,就是幾乎無時無刻在塞,然後一流鼻水就很多那種,上網爬文有看到這兩種手術的方式,希望醫生能給我一些建議,謝謝



邱先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/02

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi您好,鼻子過敏翼管神經截除主要針對流鼻水,而微創刀片下鼻甲成形術主要針對鼻塞,需要何種手術或藥物控制建議就醫檢查評估後並與醫師討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/05/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的上翼管神經截除術與微創刀片下鼻甲成形術,這兩種手術在治療鼻塞與過敏方面各有其特點與適應症,以下是詳細的比較與說明。


1. 上翼管神經截除術
上翼管神經截除術主要針對過敏性鼻炎所引起的流鼻水症狀。
這項手術的目的是透過切除或破壞與鼻過敏反應相關的神經,從而減少鼻腔內的血管擴張與分泌物的產生。
手術通常是在內視鏡下進行,對於那些因過敏而導致的持續流鼻水的患者來說,這是一個有效的選擇。

不過,這項手術的效果可能因人而異,並且有可能在術後的某段時間內出現復發的情況。
雖然手術可以減少流鼻水,但對於鼻塞的改善效果可能不如預期,因為鼻塞的原因可能還涉及其他因素,如鼻甲肥厚或鼻中隔偏曲等。


2. 微創刀片下鼻甲成形術
微創刀片下鼻甲成形術則主要針對鼻塞的問題。
這項手術的目的是通過縮小或重塑下鼻甲的大小,來改善鼻腔的通氣狀況。
由於下鼻甲是鼻腔內的一部分,當其肥厚時會導致鼻塞,這項手術可以有效地改善這種情況。

這種手術的優點在於其微創性,通常不需要住院,術後恢復時間較短,且對於改善鼻塞的效果相對明顯。
對於那些主要受到鼻塞困擾的患者,這是一個不錯的選擇。


您的症狀與建議
根據您描述的症狀,您似乎同時面臨過敏性鼻炎與鼻塞的問題。
早上起床需要使用大量衛生紙,並且鼻子經常破皮,這些都顯示出您的鼻腔狀況相當不佳。
黑眼圈的問題也可能與長期的鼻塞及睡眠品質有關,因為鼻塞會影響到睡眠的質量,進而影響到眼周的血液循環。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 就醫評估:建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業評估,進行詳細的檢查,包括鼻內視鏡檢查,以確定鼻塞的具體原因。

2. 手術選擇:如果醫師認為您的主要問題是過敏性鼻炎,可能會建議您考慮上翼管神經截除術;如果鼻塞是主要困擾,則微創刀片下鼻甲成形術可能更為合適。

3. 藥物治療:在手術前,您也可以考慮使用抗過敏藥物或鼻用類固醇噴劑來控制症狀,這些藥物能有效減少鼻腔的炎症與過敏反應。

4. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如多運動、保持室內空氣清新、避免過敏原等,也有助於改善您的症狀。

總之,這兩種手術各有其適應症,建議您與耳鼻喉科醫師詳細討論,根據您的具體情況選擇最合適的治療方案。
希望您早日改善症狀,恢復健康!

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hi:您好,這項手術主要是效果不一定,若手術成功截斷神經,可以有效改善流鼻水的症狀,但同時可能會引起乾眼的問題,因該神經同時支配眼睛及鼻子的分泌,是否適合,可以詢問手術醫師再詳細討論。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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