骨盆問題與順產風險:第二胎該如何選擇?-婦產科

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想請教骨盆問題?


許醫師您好我第一胎在生產時,在產房生了大約1小時半,寶寶是真空吸出來的(吸了很多次)後面因為在卡在產道太久,出來是沒有呼吸的,後面急救後沒有問題後面我才知道我的骨盆是扁的,所以在生產時會比較困難現在我懷第二胎了,我擔心會遇到跟第一胎一樣的情況,所以想請問經過第一胎生產後,骨盆會變大嗎?會比較好生產嗎?還是建議剖腹產比較好呢?謝謝醫生~!!


VIVI,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/02

許峻睿 醫師回覆-婦產科


有生過第一胎的媽媽,產道因為有受過前一胎baby的生產過程,的確會比較擴大、放鬆,所以如過第一胎最後有順利生產的媽媽,第二胎除非baby過大(大於4000克),不然還是建議可以自然產。


回覆日期:2015/10/02

彙整補充說明


在考慮第二胎的生產方式時,您提到的骨盆問題確實是一個重要的考量因素。
根據您的描述,第一胎的生產過程中,由於骨盆扁平,導致了產道的阻礙,最終需要使用真空吸引器協助分娩,這樣的經歷讓您對第二胎的生產感到擔憂。

首先,關於骨盆的結構,骨盆的形狀和大小在生產過程中確實會影響到分娩的難易程度。
一般來說,經過第一次分娩後,骨盆的結構會因為生產而有所改變,產道會變得相對較為寬鬆,這是因為組織的彈性和擴張能力。
然而,這並不意味著骨盆會「變大」,而是說在經歷過一次分娩後,骨盆的適應性會有所提升,對於第二胎的分娩可能會有一定的幫助。

對於您的擔憂,建議您在懷孕期間定期進行產檢,並與您的產科醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的骨盆結構、胎兒大小及其他健康狀況來評估您是否適合自然分娩。
根據文獻,若第一胎的剖腹產是因為胎位不正或其他非結構性因素,則第二胎自然分娩的成功機率可達80%以上。

然而,若您在第一胎的生產過程中有過撕裂傷或其他骨盆受傷的情況,這可能會影響到第二胎的生產方式。
醫師會在產檢時評估您的骨盆狀況,並根據實際情況給予建議。
如果您的骨盆結構仍然存在問題,或是胎兒的大小超過正常範圍,剖腹產可能會被建議作為更安全的選擇。

此外,您提到的生產過程中寶寶的狀況也非常重要。
若第二胎的胎兒在生產過程中出現類似的困難,醫師會隨時準備進行剖腹產以確保母子安全。
因此,無論選擇自然分娩或剖腹產,最重要的是要根據醫師的專業建議,並隨時監控母親和胎兒的健康狀況。

最後,無論您選擇哪種生產方式,保持良好的健康狀態、定期產檢、並與醫師保持良好的溝通都是非常重要的。
這樣可以確保您在第二胎的生產過程中,無論是自然分娩還是剖腹產,都能夠順利且安全地迎接新生命的到來。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,並祝福您和寶寶健康平安!

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